Почему каждый месяц молочница

Что делать, если молочница постоянно возвращается

Почему каждый месяц молочница

Зуд, дискомфорт, выделения появились снова, хотя совсем недавно ты была у врача и покупала чудо-таблетку от молочницы? Что делать, если молочница вернулась после лечения, куда обращаться, как облегчить состояние? Вопросов много, а ответы?..

Ответов, как и вопросов, тоже много. Как показывает многолетний опыт, от молочницы избавиться не так и просто.

Начнем с начала

  • Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит (КВВ), в обиходе –молочница – это поражение слизистых оболочек половой и мочевыделительной системы грибами рода Candida.
  • Чаще всего страдают от кандидоза женщины репродуктивного возраста, чуть реже заболевание встречается у маленьких девочек и женщин в пери- и постменопаузе.
  • В настоящее время специалисты уделяют очень большое внимание проблеме кандидоза, но, несмотря на все их стремления, вопрос остается до конца не изученным.
  • По данным литературы, до 80% женщин фертильного возраста хотя бы раз в жизни сталкиваются с молочницей, у половины из них заболевание проявляется повторно.

И почти 10%, перенесших молочницу однажды, «дружат» с ней всю жизнь. Если верить статистике, количество столкнувшихся с кандидой за последние 10 лет возросло в два раза.

Что, несомненно, связано с изменениями окружающей среды, урбанизацией, механизацией и прочими новшествами, так нещадно загрязняющими почву, воду и воздух.

Возбудитель

Грибы рода Candida относят к условно-патогенной флоре. Они в качестве сапрофитов обитают в организме здоровых людей.

Если иммунная система человека работает хорошо, грибы обитают в организме, никак не заявляя о себе.

В случае снижения иммунитета, на фоне стресса, приема лекарств, они начинают усиленно размножаться, что приводит к нарушению в соотношении микрофлоры и появлению симптомов, объединенных в диагноз «Кандидоз».

На данный момент известно уже более 170 видов дрожжеподобных грибов. Однако, по-прежнему на первом месте располагается C.albicans. Именно этот вид обнаруживается у 85-90% пациенток с КВВ.

Помимо C.albicans клиническое значение имеют C.glabrata, C.tropicalis, C.parapsilosis, C.krusei, C.guiliiermondi. Идентификация возбудителя имеет значение при выборе лекарственного препарата.

Что такое рецидивирующий кандидоз и как он проявляется?

Как и любая инфекция, кандидозный вульвовагинит, прежде чем проявиться ощутимыми симптомами, проходит несколько этапов. На первом этапе микроорганизм плотно соединяется с рецепторами клетки и прикрепляется к ней.

Далее происходит его размножение и расселение по всей слизистой влагалища. На последнем этапе дрожжеподобные грибы проходят эпителиальный барьер, преодолевают клеточные и тканевые защитные механизмы и попадают в соединительную ткань.

Инфекционный процесс может длительное время протекать скрытно, что достигается благодаря динамическому равновесию между макро- и микроорганизмом.

Т.е. с одной стороны возбудитель, стремящийся проникнуть в глубокие слои слизистой оболочки, с другой – человек, чьи защитные силы могут сдерживать, но не могут полностью победить возбудителя.

Если по каким-либо причинам равновесие нарушается, инфекционный процесс либо вспыхивает в полную силу, либо исчезает полностью, и человек выздоравливает.

Существует три формы: кандидоносительство, острая форма кандидозного вульвовагинита и хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит.

Подробно мы остановимся лишь на хронической рецидивирующей форме, отметив кратко две другие. Кандидоносительство обнаруживается у 20% небеременных женщин фертильного возраста.

При этом состоянии в мазках обнаруживаются споры, однако женщина о них даже не догадывается – никаких проявлений кандидоза нет.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Могут сочетаться все проявления, а может преобладать какая-либо одна жалоба. В тяжелых случаях поражается не только слизистая, но и кожа, появляются папулезные элементы на половых губах, промежности.

В случае, если женщина не обращается за помощью, занимается самолечением, или же препарат подобран не верно, острый процесс может перейти в хронический. Согласно справочной информации, хроническим считается КВВ, который длится более 2-х месяцев.

При этом симптомы острого процесса сглаживаются, жалоб становится меньше. Основные проявления хронической молочницы – атрофия слизистой, отек, уплотнение тканей.

Нередко после лечения молочницы с использованием противогрибковых препаратов даже после лабораторного подтверждением излеченности, грибы продолжают обитать в организме. И при возникновении неблагоприятных условий, молочница появляется снова.

Лабораторно доказано, что вызывает рецидив тот же вид кандиды. Диагноз «хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит» выставляется при возникновении у пациентки четырех и более лабораторно подтвержденных эпизодов молочницы в течение 12 месяцев.

У 50% женщин с установленным ХРКВВ, первый рецидив появляется в течение трех месяцев после окончания лечения острой стадии.

Важную роль в возникновении рецидивов играет состояние желез внутренней секреции. Многолетние наблюдения показали, что чаще всего молочница рецидивирует во время беременности, у женщин с сахарным диабетом, проблемами со щитовидной железой.

Немаловажную роль в активации кандиды играет употребление гормональных препаратов в больших концентрациях.

Причины рецидивов

Почему же все-таки она возвращается? Если вспомнить все вышесказанное, становится понятно, что основная причина – нарушение баланса внутри макроорганизма.

К ним относятся:

  1. Нарушение баланса между нормальной и условнопатогенной флорой. Это может случиттся на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов, средств для лечения онкологических заболеваний, после тяжелых стрессовых ситуаций, переохлаждения, погрешностей в питании (злоупотребление сладким, мучным, алкоголем, фастфудом). Немаловажную роль играет также беспорядочная половая жизнь. Незащищенный половой акт также приводит к нарушению микрофлоры влагалища.
  2. Повреждение целостности слизистых любым раздражающим агентом – химическим (мыла, спермициды, лубриканты), механическим (тампоны, синтетическое белье), термическим или инфекционным.

Нередко КВВ называют болезнью цивилизации – синтетическое белье, плотно облегает тело и приводит к повышению влажности и температуры в области наружных половых органов, что способствует мацерации слизистой, ее легкому травмированию, и размножению условнопатогенной флоры, в т.ч и дрожжевых грибов.

А злоупотребление мылами, лубрикантами подавляет собственную полезную флору, подмывание сильной струей воды под напором, спринцевания повышают чувствительность слизистой к различным возбудителям инфекций и активируют их размножение.

Нарушение процессов созревания клеток слизистой и замедление заживления эпителия влагалища, что особенно часто встречается у пациенток с сахарным диабетом, нарушением толерантности к глюкозе, при гиповитаминозах и беременности, аллергических заболеваниях, отравлении организма токсинами.

Диагностика

Опытный доктор может выставить диагноз «кандидоз» опираясь на клинические проявления в 90%. Однако, это совсем не значит, что лабораторные методы можно исключить.

Забор мазков и дальнейшее их исследование необходим не только для подтверждения диагноза, но и для определения вида возбудителя. Это позволит подобрать правильное лечение, избежать рецидивов.

Итак, даже если вспоминая прежний опыт, рассказы подружек и рекламу, женщина уверена, что у нее молочница, консультацией специалиста пренебрегать нельзя!

Нужно сдать анализы и после получения результатов выполнить все рекомендации врача.

Кандидоз у беременных

Во время беременности женщине помимо приятных моментов нередко приходится сталкиваться и с не совсем приятными. Например, с частыми, а иногда почти бесконечными рецидивами молочницы. Почему так происходит?

Почему молочница возвращается каждый месяц? Почему ни лекарства, ни соблюдение рекомендаций не позволяют беременной избавиться от молочницы? Кандидоз при беременности встречается гораздо чаще, чем у других женщин. Почти половина будущих мамочек сталкивается с рецидивирующей инфекцией.

Основная причина – изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона, необходимого для сохранения беременности, угнетает иммунитет и приводит к усиленному размножению грибка.

Кроме того доказано снижение уровня лактобактерий во влагалище женщины на фоне беременности.

К счастью у большинства беременных размножение C. аlbicans остается незаметным, и сразу после родов количество возбудителя снижается до обычных титров.

Но в 20% случаев кандидоз все же дает о себе знать, а лечение его затруднено, т.к. большинство противогрибковых препаратов опасны для плода, могут привести к нарушению развития и прерыванию беременности.
  1. Еще одна проблема, с которой сталкиваются врачи-гинекологи при лечении кандидоза у беременных – невозможность широко использовать препараты, стимулирующие иммунитет.
  2. Снижение иммунитета при беременности – запрограммированный процесс, необходимый для сохранения беременности и предотвращения отторжения эмбриона, как инородного для материнского организма.
  3. Вот и получается, что гормональные перестройки, изменение биоценоза влагалища у беременных и ограничение в использовании лекарств (как таблеток, так и свечей) позволяют молочнице во время беременности «развернуться» в полную силу, изнуряя женщину неприятными симптомами.
  4. Проявляется РКВВ у беременных в большинстве случаев так же, как и у всех остальных женщин – обильные творожистые выделения, зуд, жжение, отек слизистой.

Лечение

Бесконтрольный прием таблеток при самолечении, пренебрежение методами лабораторной диагностики для подтверждения диагноза и установления вида возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам, привело к повышению устойчивости Candіda к имеющимся средствам.

Кроме того отмечено увеличение доли нон-альбикантных форм грибов, на которые современные лекарства попросту не действуют.

Лечение ХРКВВ должно быть только комплексным.

Первый и основной момент лечения – удалить из организма возбудителя. Для лечения хронического процесса оправдано назначение как местных (свечи, мази), так и системных препаратов (таблетки, капсулы для приема внутрь). Назначения и схемы должны быть строго согласованы с врачом.

Кроме противогрибковых препаратов, которые необходимо принимать по особой, удлиненной схеме, при рецидивирующем процессе применяются иммуномодулирующие препараты, препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища, витаминные комплексы.

Что делать, чтобы молочница не возвращалась?

Конечно, соблюдать все рекомендации врача!

Если женщина хочет уменьшить риск появления кандидоза снова, ей необходимо приложить определенные усилия, а иногда даже изменить жизненные привычки.

Во-первых, пересмотреть свой пищевой рацион. В меню обязательно включить клетчатку, кисломолочные продукты, несладкие фрукты. А вот от сладкого, мучного, острого, газировки придется отказаться. Рекомендуем также ограничить употребление алкоголя, крепкого кофе, продуктов с глутаматом натрия.

Во-вторых, нужно пересматривать подходы к гигиене. Следует ограничить использование мылящихся средств при подмывании, влажных салфеток, дезодарирующих средств.

Не лишним будет обратить внимание на гардероб. Синтетическое белье и стринги лучше отложить для особых случаев, отдав предпочтение х/б белью.

Облегающие джинсы и брюки также повышают температуру в области половых органов и провоцируют рецидив молочницы, поэтому постоянно их носить, особенно летом, не стоит.

В-третьих, как это ни банально, половая жизнь должна быть безопасной. Незащищенный половой акт с новым половым партнером (даже если у него нет специфических инфекций), может привести к дисбалансу флоры.

Частая смена половых партнеров чревата не только хроническим кандидозом, но и более тяжелыми последствиями.

Источник:

Почему молочница постоянно возвращается или как победить кандидоз навсегда?

Вопрос, почему молочница возвращается, встаёт примерно перед половиной людей, когда-либо боровшихся с недугом, ведь на современном этапе победить грибок может всего одна таблетка.

Происходит подобное чаще всего потому, что лечение было направлено на уничтожение симптомов болезни.

В то время как причина, вызвавшая эти симптомы, осталась в организме, и по-прежнему цветут буйным цветом.

Молочница представляет собой заболевание, при котором наблюдается быстрый рост колонии дрожжевых грибков рода Кандида, в норме присутствующих в человеческом организме. Подобный рост чаще всего обусловлен созданием благоприятных условий для неконтролируемого размножения грибка.

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/chto-delat-esli-molochnitsa-postoyanno-vozvrashhaetsya.html

Постоянная постоянно возвращается молочница, что делать?

Почему каждый месяц молочница

В большинстве случаев при обнаружении генитального кандидоза у женщины, для его лечения врачи назначают только местные противогрибковые препараты.

Либо сама больная, не обращаясь в больницу, занимается самолечением по советам подруг или близких родственников, что в итоге приводит к рецидиву заболевания.

Запомните, не выяснив основной причины постоянной молочницы, провести адекватное и эффективное лечение невозможно.

Причины постоянной молочницы

Факторов, почему возвращается молочница, множество. Спровоцировать рецидив заболевания может прерванный курс терапии, несоблюдение основных аспектов личной гигиены, не вылеченная эндокринная патология и снижение общей резистентности организма перед бактериями, грибками или вирусами.

После секса

Многие женщины жалуются на то, что у них возникает после секса постоянная молочница.

Способствовать этому может ряд причин:

  • Некоторые мужчины являются носителями грибков из рода Кандида, хотя сами не испытывают каких-либо клинических симптомов и признаков. Во время любого незащищенного полового акта происходит обмен микрофлорой между партнерами, в том числе и патогенной. Таким образом, женщина будет получать возврат болезни после каждого секса, поэтому обследование постоянного партнера будет верным решением для скорейшего и полного выздоровления.
  • Использование барьерных контрацептивов (спермициды по типу Фарматекса или Бенатекса, презервативы) также может провоцировать возникновение рецидивирующего кандидоза. Некоторые химические вещества, входящие в состав контрацептивных барьерных средств, вызывают изменение кислотно-основного баланса влагалища, раздражают его слизистую оболочку и способствуют развитию локализованной аллергической реакции. Возникшее в результате местное снижение иммунитета активирует условно-патогенную флору, к которой и относятся дрожжеподобные грибки.
  • Увлечение нетрадиционными видами секса, особенно без использования защитных средств, способствует контаминации влагалища, что в дальнейшем проявляется хронической или рецидивирующей молочницей.

При беременности

Во время беременности женский организм претерпевает значительные физиологические изменения, которые так или иначе могут активировать патологические процессы.

  • Вялотекущая ВИЧ инфекция, хронические соматические болезни эндокринной (например, сахарный диабет), сердечно-сосудистой системы, хронические лейкозы могут обостряться на период беременности. В итоге страдает и иммунная система, которая становится не в состоянии бороться и с сапрофитами организма человека.
  • Изменяется гормональный фон. Для сохранения беременности организм начинает усиленно вырабатывать специальный гормон – прогестерон, который кроме выполнения своей главной функции способствует специфическому изменению эпителиальных оболочек внутренних органов половой системы. Они становятся рыхлыми и сочными, усиливается местный кровоток, повышается кислотность влагалищного секрета из-за чего беременные женщины больше подвержены молочнице.
  • Часто возникает постоянная молочница при беременности как следствие хронических запоров. При ношении ребенка кишечник женщины может работать со сбоями. А застой каловых масс в свою очередь вызывает усиленное брожение и гниение переваренных продуктов, что в итоге способствует дисбактериозу и чрезмерному размножению колоний грибка в просвете кишечника и во влагалище.
  • Железодефицитная анемия нередко сопутствует беременности и приводит к гиповитаминозам, дистрофическим изменениям на коже и слизистых оболочках. Как итог – рецидив генитального кандидоза.

Перед месячными

Некоторых девушек и женщин беспокоят обострения молочницы перед либо после менструации.

На то есть свои причины:

  • Перед месячными довольно часто наблюдается небольшой гормональный сдвиг, который может повлиять на развитие кандидоза.
  • Во время менструации в полости влагалища создаются идеальные условия для размножения и жизнедеятельности грибков и бактерий.
  • Применение средств интимной гигиены (прокладки или тампоны), в составе которых есть ароматизаторы и некоторые химические вещества, негативно влияет на биоценоз влагалища, в последствие чего и возникает молочница.
  • Несоблюдение и нарушение правил в личной гигиене, редкая смена нательного белья.

Лечение: что делать с возвращающейся молочницей?

А теперь подробно о том, как лечить рецидивирующую молочницу…

Советы и рекомендации по диагностике и профилактике

Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, женщина должна знать, что делать при постоянной молочнице:

  1. Прежде чем приступить к лечению патологии необходимо выяснить ее первопричину. То есть на первый план должно выноситься лечение фонового заболевания, а уже потом медикаментозная коррекция дисбиоза влагалища.
  2. В обязательном порядке следует привлечь постоянного полового партнера для прохождения обследования с целью исключения у него кандидозоносительства.
  3. Во избежание молочницы рекомендуется тщательно следить за интимной гигиеной, не использовать агрессивных средств, хозяйственного мыла. Во время менструаций смена гигиенических предметов ухода должна быть регулярной.
  4. При любой длительной антибактериальной терапии флора кишечника и влагалища должна быть защищена про- или пребиотиками.
  5. Из рациона питания желательно исключить продукты из легкоусвояемых углеводов, копчености, сыры с плесенью, кондитерские изделия, алкоголь и маринады.
  6. При появлении неприятных симптомов требуется своевременно обращаться к врачу за помощью.

Препараты и лекарства

Итраконазол, Нитрофунгин, Флуконазол относятся к системным средствам азолового ряда. После их применения коротким курсом или в течение трех дней у 85% пациенток происходит элиминация дрожжеподобных грибков.

Среди топических препаратов выделяют «Тержинан», «Гексикон» и «Клотримазол», которые выпускается в форме вагинальных таблеток или свечей. Как правило, в составе комплексной терапии, десятидневного курса достаточно для санации влагалища. Использовать необходимо по одной свече интравагинально на ночь.

Одним из этапов терапии является устранение дисбиоза с помощью кишечных и влагалищных пробиотиков: «Линекс», «Бифиформ», «Ацилакт», «Бифидумбактерин». Курс составляет не менее 14 дней.

Для поднятия защитных сил организма можно использовать экстракт эхинацеи, спиртовую настойку элеутерококка, «Имудон». Длительность их применения должна быть не меньше 4-6 недель.

Народные рецепты

Вспомогательное лечение постоянной молочницы возможно и с помощью народных методов:

  • Отвар из листьев эвкалипта. Для приготовления необходимо 15-20 мг сухого сырья залить 200 мл кипятка. Марлевые тампоны смачивать в остуженном отваре и перед сном ежедневно вводить в полость влагалища. Эвкалипт быстро оказывает противогрибковый и антивоспалительный эффекты. Процедуру выполнять 7 суток.
  • Сидячие содовые ванны. 1,5 чайные ложки пищевой соды и 5 капелек йода растворить в емкости с теплой кипяченой водой. На курс требуется 7 процедур.
  • Отвар с антимикотическим и противовоспалительным действием. Смешивают между собой по 2 части череды, корней дуба и крапивы, добавляют 1 часть лаванды. Из полученного сырья две столовые ложки необходимо залить одним стаканом воды и прокипятить. Остывшим отваром можно спринцеваться или использовать его как средство интимной гигиены.
  • Развести сок из лука и чеснока в пропорции 1:3 и применять при подмывании. Эти продукты содержат большую концентрацию фитонцидов, препятствующих развитию грибковых инфекций. Также они способствуют активации местной защиты и нормализуют баланс микрофлоры влагалища.

Каждой женщине, страдающей рецидивирующей молочницей, следует помнить, что лечение должно быть комплексным, после прохождения полной диагностики. Более того, следует исключать кандидоз в кишечнике, во рту и других органах во избежание реинфекции.

Источник: https://lechenie-molochnicy.info/postoyannaya-molochnitsa-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.