Отравления ядохимикатами профилактика отравлений

Профилактика отравлений пестицидами и агрохимикатами

Отравления ядохимикатами профилактика отравлений

По результатам токсикологического мониторинга Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области  в 2014 году и 1 квартале 2015 года на территории области  зарегистрировано 76 случаев отравления жителей пестицидами, в том числе 2 случая с летальным исходом.

В 25 случаях  причиной отравления стали  инсектициды, в т.ч. чемеричная настойка, лосьон от педикулеза, дихлофос, карбофос, в 13 случаях — родентициды (препараты, предназначенные для уничтожения грызунов), в 2 случаях — гербициды (препараты, предназначенные для уничтожения сорняков), в 36 случаях — неуточненные пестициды.

Наибольшее числоотравлений зарегистрировано в Прокопьевском и Новокузнецком городских округах.

            Случаи отравлений зарегистрированы среди различных групп населения: неработающего населения трудоспособного возраста, работающего населения, пенсионеров и детей до 5 лет.

             Отравления произошли вследствие ошибочного употребления пестицидов детьми и людьми пожилого возраста, неправильного применения пестицидов в быту, неправильного использования родентицидных приманок, а также приема пестицидов с целью опьянения и суицида.

            Клиническая картина отравлений пестицидами разнообразна и зависит от того, к какой химической группе относится препарат.

            При отравлении органическими соединениями фосфора (Торнадо, Ураган Форте, Фуфанон, Актеллик, Дихлофос, Карбофос и др.

) наблюдается головная боль, слюнотечение, слезотечение, обильное потоотделение, головокружение, слабость в нижних конечностях.

В более тяжёлых случаях присоединяется рвота, одышка, падение артериального давления, болезненность печени, судороги, коматозное состояние. Характерным видимым признаком отравления фосфорорганическими пестицидами является сужение зрачков.

            При отравлении синтетическими пиретроидами (Конфидор, Инта-Вир, Децис Профи и др.) наблюдается тремор, гиперактивность, возбуждение (агрессивное поведение), мышечные контрактуры,  судороги, слюнотечение, гиперкинезы.

            При отравлении родентицидными приманками из группы антикоагулянтов (Ратиндан, Крысиная смерть, Бойкот и др.)  наблюдаются сильная головная боль, носовые кровотечения, появление крови в моче, изменение цвета кожных покровов, заторможенность, головокружение, слабость, возможно нарушение слуха и зрения, работы желудочно-кишечного тракта.

            При ухудшении самочувствия во время работы с пестицидами необходимо прекратить работу с препаратами, принять меры по оказанию первой помощи, затем обратиться в лечебное учреждение для выявления и устранения симптомов возможного отравления.

            С целью предупреждения случаев отравления населения пестицидами  необходимо строго соблюдать регламенты применения и требования безопасности при хранении, транспортировании и применении пестицидов.

            Применение пестицидов в садах и в комнатном цветоводстве возможно препаратами, зарегистрированными в установленном законом порядке.

На каждый препарат должно быть оформлено свидетельство о государственной регистрации, выданное Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору.

На тарной этикетке пестицида в обязательном порядке должен быть указан номер государственной регистрации препарата.

            Во время  работы с пестицидами и агрохимикатами необходимо использовать указанные в инструкции спецодежду и средства индивидуальной защиты органов дыхания, зрения и кожи.

            Продолжительность непрерывных работ с используемым пестицидом не должна превышать 60 минут.

            Обработки лучше проводить в ранние утренние или вечерние часы при скорости ветра не более 4 м/с, относительной влажности воздуха не менее 40 % и не более 80 % и при температуре воздуха, указанной в рекомендациях по применению конкретных препаратов. Не следует проводить обработку пестицидами перед дождем.

             Не допускается использование пестицида в случае отсутствия на упаковке тарной этикетки и инструкции по применению с изложенными в ней мерами предосторожности и правилами использования препарата. Запрещается готовить рабочие растворы пестицидов в посуде или емкостях, используемых для хранения и приготовления пищи и питьевой воды.

            Объем приготавливаемых рабочих растворов должен соответствовать предполагаемому объему работ с целью исключения возможных остатков неиспользованных препаратов.

            Использованные при проведении обработок оборудование и инвентарь после завершения работ тщательно промываются мыльно-содовым раствором или другими средствами, указанными в рекомендациях по применению конкретных препаратов и сливаются в канализацию. При ее отсутствии — в специальную яму, которая должна быть размещена на расстоянии не менее 20 м от колодцев и дренажной мелиоративной сети.

            Граждане могут осуществлять дератизацию и дезинсекцию жилых помещений и других объектов, находящихся в частной собственности, пестицидами, разрешенными для применения в быту.

            Пестициды, в том числе дезинсекционные и дератизационные средства, приобретенные для использования в быту, должны храниться в местах, недоступных для детей, отдельно от пищевых продуктов, лекарственных препаратов, питьевой воды.

             Дератизационные приманки должны быть разложены в местах, недоступных детям. Приманки для уничтожения грызунов категорически запрещается раскладывать в посуду, используемую для хранения и приготовления пищи.

            С целью предотвращения возможного отравления при хранении и применении пестицидов, необходимо ограничить доступ к ним домашних животных.

            Строгое соблюдение регламентов применения пестицидов и мер безопасности при работе с пестицидами и агрохимикатами позволит избежать случаев острых и хронических отравлений пестицидами, загрязнения объектов окружающей среды и развития устойчивости ее объектов к пестицидам.

Источник: http://42.rospotrebnadzor.ru/content/817/49804/

Последствия и первая помощь при отравлении пестицидами

Отравления ядохимикатами профилактика отравлений

› Химические отравления ›

Пестициды – это группа химических средств, используемых в сельском хозяйстве для защиты агрокультур от насекомых, паразитов, сорняков, а также различных болезней.

Принцип действия пестицидов основан на способности подавлять биологические реакции. Ядохимикаты блокируют действие ферментов, что позволяет предотвратить болезни растений, уничтожить насекомых и сорняки, дольше хранить сельскохозяйственную продукцию.

Но есть у применения пестицидов и обратная сторона. Они негативным образом сказываются на микроэлементном составе урожая, его безопасности и полезности для потребителей.

По механизму воздействия на живые организмы пестициды относят к нескольким группам:

  • ядохимикаты – синтетические яды, отравляющие объект воздействия (насекомых, бактерии, паразитов, грызунов);
  • стерилизаторы – химические вещества, вызывающие гормональную перестройку живого организма, ведущую к бесплодию;
  • ингибиторы роста – токсины, задерживающие и подавляющие течение физико-химических процессов.

Часть веществ начинает действовать непосредственно после соприкосновения с агрокультурами, другая – всасывается корнями, из-за чего те становятся ядовитыми на срок 3-6 недель.

По целевому назначению пестициды включают:

  • инсектициды – направлены на борьбу с насекомыми-вредителями;
  • гербициды – воздействуют на сорняки;
  • фунгициды – противодействуют грибковым заболеваниям растений;
  • родентициды – уничтожают грызунов;
  • фумиганты – газообразные препараты, защищающие растения от возбудителей болезней и вредителей;
  • нематоциды – направлены на борьбу с круглыми червями, и другие.

Причины отравления пестицидами

Отравление пестицидами может быть профессиональным или бытовым. Первый тип случается тогда, когда человек по роду своей деятельности контактирует с агрохимикатами.

К группе риска относятся сотрудники сельскохозяйства, растениеводства, химической промышленности.

Отравление пестицидами может наступить в результате несоблюдения техники безопасности во время приготовления агрохимикатов, их распространения, чистки и ремонта соответствующего оборудования.

Бытовое отравление случается реже. Отравление связано с неумелым и некорректным самостоятельным использованием препаратов – например, во время домашней травли насекомых. Надышаться токсичными испарениями можно и во время обработки заботливо выращенной клубники на дачном участке, так что всегда соблюдайте меры предосторожности, указанные производителем в инструкции.

Иногда отравление пестицидами происходит и по неосторожности. Проблема может возникнуть, если химикаты хранятся в доме, где есть маленький ребёнок. Яркая упаковка с цветными изображениями способна привлечь внимание малыша, поэтому родители должны оградить его от опасных веществ.

Как происходит отравление пестицидами, cимптомы отравления

Путей попадания ядов в организм при отравлении пестицидами несколько:

  • пищевой – употребление продуктов, обработанных химикатами;
  • воздушно-капельный – вдыхание фумигантов или мелких частиц смесей;
  • контактно-бытовой – нарушение правил гигиены (например, немытые руки после дезобработки);
  • через поры кожи – при попадании веществ на открытые части тела.

Токсичность агрохимикатов зависит от:

  • степени ядовитости компонентов;
  • химической стойкости вещества;
  • кумулятивности препарата (склонности к накоплению);
  • способа попадания в организм.

Попав в кровь, яды нарушают работоспособность всех органов и систем человека. Отравление пестицидами сопровождается такими симптомами:

  • нарушениями функций центральной нервной системы – судорогами, непроизвольными движениями мышц;
  • перебоями в работе дыхательной и кровеносной систем – появлением хрипов в лёгких, спутанностью сознания, психомоторным возбуждением, сужением зрачков;
  • падением артериального давления, обморочным состоянием, комой, остановкой сердечной деятельности. Возможен летальный исход.

С учётом разнообразия химического состава препаратов, могут наблюдаться некоторые специфические признаки отравления. Наиболее яркий пример – отравление пестицидами на основе соединений хлора: симптомы отравления пестицидами в этом случае будут связаны с раздражающим воздействием на слизистые оболочки. К основным проявлениям отравления можно отнести:

  • покраснение кожных покровов, особенно на лице, или в месте непосредственного контакта с ядом;
  • боли в горле и постепенно нарастающий кашель;
  • раздражение слизистой оболочки глаз, и, как следствие — слезотечение;
  • слабость и ломота в мышцах;
  • повышенная потливость;
  • нарушения функций печени и почек;
  • обморок;
  • прекращение сердцебиения, смерть.

Соединения, содержащие в составе ртуть, кадмий, медь, мышьяк проявляются:

  • появлением специфического привкуса во рту;
  • обильным слюноотделением;
  • сильной головной болью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • изменениями биохимического состава крови;
  • нарушением работы желудочно-кишечного тракта – резями в животе, непроизвольным стулом;
  • слабостью и моторными расстройствами;
  • психическими нарушениями, в том числе галлюцинациями.

Срок проявления симптомов отравления будет от получаса до нескольких суток после контакта с агрохимикатами. Последствия отравления сельскохозяйственными ядами могут быть крайне тяжёлыми, при обнаружении первых же признаков оказать пострадавшему помощь и вызвать врача.

Первая помощь при отравлении пестицидами

Первая помощь при отравлении пестицидами в домашних условиях будет зависеть от способа проникновения яда внутрь организма. Если агрохимикат попал на кожу, этот участок необходимо промыть раствором карбоната натрия или нашатырного спирта (5–10%). После этого поражённую область ополаскивают мыльной водой.

Обязательно определите тип отравляющего вещества. Если это возможно, сохраните образец и предъявите его врачу по приезде.

Немедленно прекратить поступление новой порции отравляющих веществ в организм. Первая помощь при отравлениях, возникших вследствие вдыхания пестицидов, заключается в обеспечении потока свежего воздуха – если инцидент произошёл в закрытом помещении, выведите пострадавшего на улицу. Желательно снять одежду, если на неё попали агрохимикаты или их пары.

Если произошло пероральное отравление, следует промыть больному желудок. Используйте для этого обильное питье (подойдёт любая жидкость – вода, тёплый чай) и искусственную стимуляцию рвоты. Устройте промывание желудка с помощью зонда. Если пострадавший находится без сознания, процедура запрещена.

Неплохо также дать больному порцию солевого слабительного для очищения кишечника. Можно поставить сифонную или очистительную клизму. Вызов врача обязателен.

Медикаментозное лечение

Первая медицинская помощь при отравлениях пестицидами заключается в проведении следующих мероприятий:

  • повторное промывание желудка водой с добавлением активированного угля;
  • форсированный диурез с применением мочегонных препаратов (перорально или внутривенно);
  • гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез;
  • приём энтеросорбентов и других лекарств, препятствующих всасыванию токсинов в кровь (активированного и белого угля, Полифепан, Полисорб);
  • обволакивающие вещества также приостановят всасывание ядов, причём достаточно эффективны в этом случае как народные средства – крахмал и яичный белок, так и медикаментозные – Фосфалюгель, Алмагель;
  • введение антидотов целесообразно, если значительная часть токсинов уже усвоилась. В этом случае применяют Унитиол, тиосульфат натрия, Антарсин. Подбор противоядия осуществляется после соответствующего лабораторного исследования.

В стационаре также осуществляют симптоматическое лечение:

  • назначают атропин для уменьшения слюно- и потоотделения;
  • барбитураты применяют для устранения судорог;
  • хлоралгидрат – при перевозбуждении.

Возможные осложнения

Отравление пестицидами практически всегда вызывает тяжёлые осложнения. У пострадавшего может развиться:

  • почечная либо печёночная недостаточность;
  • отёк лёгких, пневмония;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • астеновегетативный синдром.

Тяжесть последствий отравления будет зависеть от индивидуальной выносливости организма и оперативности оказания первой помощи.

Профилактика

Меры профилактики отравлений пестицидами заключаются, прежде всего, в соблюдении правил техники безопасности при работе с ними:

  1. Обязательное использование средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов;
  2. Наличие полного комплекта спецодежды и обуви для лиц, работающих с фосфорорганическими пестицидами, включая нижнее белье, комбинезоны из хлопчатобумажного полотна, специальные фартуки и нарукавники из ПВХ, а также резиновые сапоги и перчатки;
  3. Предоставление сотрудникам, контактирующим с ядохимикатами, противогазов, респираторов (при их отсутствии – ватно-марлевых повязок) и защитных очков;
  4. Переодевание после окончания работы с химикатами, проветривание и хранение спецодежды в специальных местах;
  5. Регулярная стирка рабочего комбинезона и нательного белья – не реже, чем раз в 7–10 дней;
  6. Соблюдение правил гигиены во время обеденного перерыва и после окончания рабочего дня – обязательное мытье рук с мылом по возможности – принятие душа;
  7. Процедура мытья рук должна быть правильной – сначала обрабатывают раствором карбоната натрия перчатки, затем их снимают и моют непосредственно руки;
  8. На месте проведения работ с применением ядохимикатов должен быть установлен бачок с водой, умывальник, мыло, полотенце; обязательно наличие аптечки первой помощи и дегазирующих средств (нашатырного спирта, карбоната натрия, хлорной извести);
  9. Если во время дезинсекционных мероприятий в помещении на пол случайно попадут агрохимикаты, участок необходимо засыпать известью, а через полчаса – промыть раствором соды;
  10. После окончания работ тару из-под пестицидов дегазируют, используя пятипроцентный раствор едкого натра (до исчезновения зелёной окраски), а используемую жидкость утилизируют;
  11. Во время приготовления пищевых продуктов важно уделять должное внимание термообработке – это поможет минимизировать вред, наносимый организму токсинами.

Риск пищевого отравления продуктами, обработанными пестицидами, снижается со временем. Поэтому, если вы используете химикаты на собственном участке, следуйте всем правилам, указанным на упаковке. К сожалению, некоторые недобросовестные сельскохозяйственные производители не всегда их соблюдают, а распознать наличие ядов по внешнему виду овощей или фруктов практически невозможно.

Последствия и первая помощь при отравлении пестицидами Ссылка на основную публикацию

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-pestitsidami.html

Отравление ядохимикатами

Отравления ядохимикатами профилактика отравлений

Отравление ядохимикатами — это острая интоксикация, вызванная трансдермальным, ингаляционным или пероральным приемом токсических веществ этой группы. Клиническая картина зависит от того, какая именно разновидность ксенобиотика стала причиной поражения.

К числу общих признаков относится рвота, тошнота, головная и абдоминальная боль, нарушение дыхания, сердечной деятельности, судороги, явления полиорганной недостаточности. Патология диагностируется на основании анамнеза, характерного набора симптомов, токсико-химического исследования крови.

Методы лечения: введение антидотов, неспецифические антитоксические мероприятия, посиндромная терапия.

Под термином «ядохимикаты» подразумевают органические или неорганические соединения, которые используются для борьбы с сорняками, насекомыми, грызунами на полях и в помещениях. Большинство из них обладает высокой токсичностью и способностью длительно сохраняться в окружающей среде. Патология имеет определенную сезонность.

Подавляющее количество случаев регистрируется в весенне-летний период, когда люди активно применяют репелленты для защиты от насекомых, пестициды, зооциды, инсектициды, гербициды.

Отравление ядохимикатами распространено среди детей младшего возраста и работников сельскохозяйственных предприятий, занятых на обработке полей от вредителей.

Отравление ядохимикатами

Отравление ядохимикатами чаще всего развивается при неосторожном использовании этих веществ по прямому назначению.

Работники сельхозпредприятий и владельцы приусадебных участков нередко распыляют пестициды, не применяя средства индивидуальной защиты органов дыхания.

При этом яд поступает ингаляционным путем, превалирует клиника поражения респираторного тракта. Также интоксикация может иметь следующие механизмы возникновения:

  • Случайный прием. Возникает при ошибочном употреблении токсиканта внутрь. Подобное происходит, если вещество хранится совместно с пищевыми продуктами в емкостях без этикетки или с маркировкой питьевой жидкости. Группа риска — маленькие дети, старики, люди со значимыми психическими отклонениями.
  • Суицид. Обычно используются фосфорорганические соединения. Отравления, как правило, тяжелые, с высоким процентом летальности. Вероятность самоубийства максимальна у пациентов психиатрического профиля – страдающих шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, клинической депрессией на этапе реконвалесценции.
  • Неправильное использование ядохимикатов. Опасность отравления возникает при нахождении людей в закрытых помещениях, где производилась обработка от насекомых или грызунов. При отсутствии вентиляции в воздухе создается и длительно сохраняется значимая концентрация токсиканта, способная вызвать химическое поражение.
  • Загрязненная тара. Интоксикации нередко развиваются у людей, использующих емкости из-под ядохимикатов для хранения пищевых продуктов. Полностью удалить остатки вещества возможно только путем многоэтапной обработки, что делается далеко не всегда. Степень поражения в подобных ситуациях обычно легкая.
  • Аварии. Утечки большого количества отравляющих веществ возможны при авариях и взрывах на производстве, при которых происходит разрушение емкостей, наполненных ядовитыми соединениями. Возникают интоксикации трансдермального и ингаляционного типа, степень отравления тяжелая. Опасность заражения в зоне химической катастрофы сохраняется несколько дней или недель.

Патогенез химического поражения различается в зависимости от типа яда. При отравлениях хлорорганическими соединениями происходит нарушение процессов передачи нервного импульса в головном мозге, возникает токсическая энцефалопатия.

Имеет место повреждение клеточных оболочек гепатоцитов, клеток почечной паренхимы.

Фосфорорганические вещества блокируют выделение ацетилхолина в синапсах, способствуют его накоплению в депо и развитию связанных с этих клинических эффектов.

Комплексы, содержащие ионы меди, приводят к формированию дистрофических изменений паренхимы внутренних органов. Итог этого процесса — полиорганная недостаточность и гибель пострадавшего.

Поступление в организм ртутьорганических веществ сопровождается повреждением нервных стволов, образованием полиневритов, поражением слуховых и зрительных структур.

Производные карбаминовой кислоты обладают антихолинэстеразным влиянием, сходным с фосфорорганическими ядами.

Отравление ядохимикатами может подразделяться по типу токсического агента (фунгициды, пестициды, зооциды, акарициды, инсектициды), по целям (суицидальное, случайное, профессиональное), по степени тяжести (легкое, среднее, тяжелое, летальное). Однако наибольшее клиническое значение имеет классификация в соответствии с принадлежностью токсиканта к той или иной химической группе:

  1. Фосфорорганические вещества. Представители: карбофос, меркаптофос, бромофос. Являются одной из наиболее опасных разновидностей инсектицидов. На долю поражений ФОВ приходится около 38% от общего числа случаев отравлений средствами группы ядохимикатов. Гибель больных с тяжелой степенью химической травмы наступает уже к концу первых суток.
  2. Хлорорганические соединения. Представители: гексахлоран, альдрин. Занимают второе место по частоте встречаемости. Объем подобных интоксикаций составляет около 22%. Смерть пострадавшего происходит через 24-36 часов. Последствия несмертельных поражений сохраняются 4-10 суток и более.
  3. Ртутьорганические токсиканты. Представители: этилмеркурхлорид, агронал. Экзотоксикозы обычно развиваются во время протравки и просеивания обработанного зерна. Общая доля подобных заболеваний — примерно 20%. Яд обладает тропизмом в отношении почек, центральной нервной системы. Патологические явления у работников с/х предприятий возникают постепенно.
  4. Медьсодержащие компоненты. Представители: медный купорос, купронафт. Обладают раздражающим влиянием. При контакте с белками организма образуют альбуминаты меди. Интоксикации ингаляционные с развитием некроза эндотелия легочных альвеол и системных признаков. Выздоровление наступает через 10-15 суток. Количество случаев — 15% от суммарного объема ядохимикатных поражений.
  5. Соединения карбаминовой кислоты. Представители: севин, нексовал, гревенол. Частота возникновения отравлений не превышает 5%. Вещества этой группы используются для уничтожения вредителей, недостаточно чувствительных к ФОВ и хлорорганическим ядам. Имеют среднюю токсичность, редко становятся причиной гибели пострадавшего.

Патология проявляется по-разному. Существует прямая зависимость симптомов от типа токсиканта и его дозы. Фосфорорганические соединения приводят к развитию миоза, спазма аккомодации. Отмечаются схваткообразные боли в животе, рвота и тошнота, резкая слабость.

У пострадавших выявляется гиперсаливация, приступообразный кашель, обусловленный спазмом дыхательных путей. Возникает брадикардия, гипертония, которая впоследствии сменяется снижением АД.

В тяжелых случаях обнаруживаются парезы, параличи, блокада дыхательного центра, судороги.

Хлорорганические яды провоцируют появление тремора, усиленного слюноотделения и потоотделения, повышенной нервной возбудимости. У пострадавших диагностируется судорожная готовность, нередко сменяющаяся тонико-клоническими судорогами.

Возникает нарушение координации, атаксия, затруднение дыхания. Зрачки расширяются, может присутствовать экзофтальм.

Пищеварительная система реагирует развитием рвоты, тошноты, абдоминальных болей, локализованных преимущественно в эпигастральной зоне.

Интоксикация ртутьорганическими веществами сопровождается появлением общей слабости, металлического привкуса во рту. Отмечается головная боль, диарея с примесью крови или слизи, рвота, абдоминалгия. Пострадавший испытывает сильную жажду.

Определяется гипотония, компенсаторная тахикардия, нарушения сердечного ритма. Пациент неустойчив в позе Ромберга. При хронических отравлениях присутствует кровоточивость десен, артралгия, миалгия.

Возникают психозы, галлюцинации, эпилептиморфные припадки.

Поражение соединениями меди характеризуется затруднением дыхания, появлением во рту вкуса металла, сухим изнурительным кашлем. Отмечается жжение в глазах, слезотечение, сильная головная боль, которой сопутствует тошнота.

Диагностируется гипертермия, неприятные ощущения в мышцах и суставах. Рвотные массы синеватой окраски, иногда с прожилками крови или примесью солянокислого гематина (кофейная гуща).

Возможно развитие эпиприпадков, полиорганной недостаточности.

Поражение карбаматами сопровождается возникновением никотиноподобного и мускариноподобного синдрома. Аналогичная, но более выраженная картина отмечается при отравлениях ФОВ.

Карбаматы сравнительно быстро метаболизируются в организме, что значительно сокращает сроки реконвалесценции по сравнению с фосфорорганическими токсикантами.

Летальные исходы наступают преимущественно при целенаправленном пероральном приеме отравляющей жидкости.

Предварительный диагноз выставляет бригада скорой медицинской помощи, прибывшая на место происшествия. Его подтверждением занимаются токсикологи специализированных стационаров или врач-реаниматолог ОРИТ.

В ходе обследования могут потребоваться вспомогательные консультации терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога. Следует дифференцировать отравление ядохимикатами от других экзотоксикозов со сходной клинической симптоматикой.

Для этого используются следующие методы:

  • Физикальные. Реализуются на догоспитальном этапе и в условиях стационара. АД на момент госпитализации чаще снижено, определяется тахикардия до 100-110 ударов/минуту. Кожные покровы бледные или цианотичные, возможна потливость. При дыхательной недостаточности возникает диффузный цианоз, при коронарной симптоматике — акроцианоз мочек ушей и губ. Присутствует характерная клиническая картина.
  • Лабораторные. По результатам токсикологического исследования в биологических жидкостях пациента обнаруживается присутствие токсиканта. Подобный анализ результативен не во всех случаях. На фоне поражения внутренних органов определяется рост активности АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина. Возможны электролитные нарушения и сдвиг pH в кислую сторону.
  • Аппаратные. Применяются для диагностики осложнений. Отек легких провоцирует появление неясных диффузных теней. Коронарные сбои приводят к возникновению на пленке специфических явлений (выпадение комплексов QRS, разное расстояние R-R, заострение зубца T). На КТ — участки некроза внутренних органов. Поражение бронхов сопровождается снижением объема форсированного выдоха.

Патология требует немедленного оказания первой помощи пострадавшему. Если человек находится в сознании, до приезда СМП следует промыть желудок беззондовым методом, затем дать 6-8 таблеток активированного угля.

Попытки промывания при коме или сопорозном состоянии запрещены.

Если артериальное давление снижено, необходимо уложить больного на горизонтальную поверхность, под ноги установить валик высотой 40-50 см, обеспечить приток свежего воздуха.

Первая помощь

Бригада медиков, прибывшая на вызов, незамедлительно начинает антидотную терапию. Противоядие при поражении ФОВ и карбаматами — атропин, интоксикации хлорорганическими ксенобиотиками требуют внутривенного вливания глюконата или хлорида кальция.

Экзотоксикозы соединениями ртути и меди купируются неспецифическими противоядиями. Препарат выбора — унитиол. Показано симптоматическое лечение, активная инфузионная терапия кристаллоидами. Коррекцию ацидоза осуществляют буферными растворами.

Развитие дыхательной недостаточности является поводом для начала аппаратной респираторной поддержки.

Лечение в стационаре

Лечебные мероприятия направлены на скорейшее удаление яда из организма и коррекцию имеющихся нарушений. Продолжается введение специфических и неспецифических антидотов, применяется форсированный диурез.

Отравление ядохимикатами тяжелой степени требует проведения экстракорпоральной детоксикации: гемодиализа, перитонеального диализа, гемосорбции.

Медикаментозная схема обычно включает в себя поливитамины, средства сердечной поддержки, бронхолитики и дыхательные аналептики, препараты, позволяющие купировать судороги и снять психомоторное возбуждение, если таковое присутствует.

Реабилитация

Среднее время госпитализации составляет 7-14 суток при отсутствии осложнений и 1-3 месяца при их наличии. После выписки пациента наблюдает участковый терапевт или врач общей практики. Могут потребоваться дополнительные консультации невролога, гастроэнтеролога, кардиолога.

Рекомендовано долечивание в условиях санаторно-курортных учреждений средней полосы России, расположенных в хвойных лесах.

Специализированная диета не показана, однако необходимо придерживаться общих принципов здорового питания: дробное потребление пищи, отказ от чрезмерно соленых, кислых, острых блюд, оптимальное соотношение белков, углеводов, жиров.

Прогноз при среднетяжелых и легких интоксикациях благоприятный, полное выздоровление достигается в 93% случаев. Тяжелые поражения нередко становятся причиной полиорганной недостаточности, которая сопровождается высокой летальностью.

Если поражено более двух систем, количество смертей достигает 60% от общего объема пострадавших. Крайне опасными считаются фосфорорганические вещества. Второе место занимают хлорорганические ксенобиотики, обладающие умеренной токсичностью.

Чтобы предотвратить отравление ядохимикатами, следует использовать респираторы или изолирующие противогазы во время обработки растительных культур и помещений. Рекомендовано применение костюмов химической защиты или плотной непромокаемой одежды.

Яды требуется хранить в запертых помещениях, куда отсутствует доступ детей и стариков. Тара обязательно должна быть заводской, с соответствующей маркировкой.

Запрещено использовать бутылки из-под пестицидов для хранения пищи независимо от качества и методов их обработки.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/pesticide-poisoning

Профилактика отравлений ядохимикатами — студопедия

Отравления ядохимикатами профилактика отравлений

1. Внедрение вновь синтезированных пестицидов допускается только с разрешения Роспотребнадзора и проведения процедуры оформления свидетельства о государственной регистрации при рассмотрении вопросов:

1) ПДК ядохимикатов в объектах окружающей среды;

2) обеспечение защиты работающих;

3) установлении методов обработки продовольственных культур, сроков обработки, норм расхода препаратов;

4) остаточные количества в пищевых продуктах, обеспечивающие

безвредность их потребления.

II. В числе профилактических мер большое значение имеет разработка и внедрение менее опасных пестицидов. Производится замена ядохимикатов, стойких в окружающей среде и обладающих высокими кумулятивными свойствами.

III. Важное значение имеет медицинский контроль за работающими с ядохимикатами. Медицинский контроль проводится в виде предварительных (при поступлении на работу) и периодических (1 раз в год) медицинских осмотров. Причем медицинские осмотры обязательны как для лиц, направляемых на постоянную работу, так и привлекаемых к сезонным работам.

(слайд №94)К работе с ядохимикатами не допускаются:

а) люди моложе 18 лет;

б) беременные женщины и кормящие матери;

в) люди с заболеваниями: сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы, с эндокринными заболеваниями, заболеваниями паренхиматозных органов, заболеваниями глаз и ЛОР-органов.

Важными профилактическими мерами являются также:

1. Соблюдение правил хранения ядохимикатов на складах:

а) территория складов должна быть огорожена;

б) складские помещения отделаны плотными, не-сорбирующими

материалами. Пол — асфальтированный;

в) 10-кратная вентиляция в течение 1 ч;

г) хранение ядохимикатов в исправной, герметично закупоренной таре;

д) достаточная искусственная освещенность.

2. Соблюдение правил транспортировки:

а) спецавтотранспортом, централизованно;

б) персонал, обслуживающий транспорт, должен использовать индивидуальные средства защиты;

в) ядохимикаты должны перевозиться в исправной, закрытой таре;

г) присутствие посторонних лиц в автотранспорте запрещено.

3. Меры профилактики при применении ядохимикатов:

а) соблюдение продолжительности рабочего дня не более 6 часов, а при контакте с ядохимикатами 1 группы — не более 4 часов;

б) все работы должны быть механизированы: при наземной обработке используются тракторы с прицепами, при авиационной — самолеты;

в) все работающие должны пройти инструктаж;

г) работа осуществляется только с применением индивидуальных средств защиты;

д) на дорогах и в местах работ — предупредительные знаки.

При работе с ядохимикатами необходимо соблюдение правил личной гигиены.

1) тщательное мытье рук и открытых частей тела обеззараживающими растворами;

2) во время работы категорически запрещено курение и принятие пищи в рабочих помещениях;

3) спецодежда домой не забирается.

Средствами индивидуальной защиты обеспечиваются все работающие.

Охрана природной среды и населения осуществляется путем:

1. Заблаговременного оповещения жителей.

2. Опознавательных знаков на дорогах, вокруг обрабатываемых участков.

3. Обеспечения санитарно-защитных зон:

а) склады — не ближе 200 м от населенных пунктов и водоемов;

б) авиаобработка — не ближе 1000 м от населенных пунктов и водоемов.

4. Применение ядохимикатов с учетом скорости ветра:

а) при всех видах наземных работ — не более 4 м/с;

б) при авиаопылении — не более 2 м/сек.

5. Время работ — рано утром или поздно вечером.

6. Соблюдение карантинных сроков. Не разрешается выход на

обработанные территории и работы там на срок от 3 дней до 2 недель в зависимости от вида использованного ядохимиката и вида работ.

Охрана пищевых продуктов.

1. Применение нестойких ядохимикатов.

2. Соблюдение сроков обработки.

3. Выпас скота на обработанной территории не раньше 25 дней после обработки.

4. Запрещена обработка молочного и убойного скота, а также их кормов стойкими препаратами, обладающими кумуляцией.

5. Ряд культур вообще запрещено обрабатывать любыми ядохимикатами: клубнику, малину, лук-перо, зеленый горошек, фасоль, свеклу и др.

6. Лабораторный контроль за остаточными количествами ядохимикатов в продуктах (ПДК в продуктах питания) необходим:

а) если неизвестен использованный ядохимикат или метод применения;

б) при обработке сельскохозяйственных культур с нарушениями

инструкций;

в) если возникло пищевое отравление;

г) если есть подозрение на загрязнение кормов или животные и птицы обработаны стойкими пестицидами, исследуется мясо животных, птиц, жир, яйца;

д) исследуются плоды и овощи — при наличии на поверхности налетов, следов, масляных пятен ядохимикатов;

е) при обнаружении несвойственного продукту запаха.

Гигиенические требования к условиям труда женщин и подростков
Организм женщин и подростков в силу физиологических особенностей подвержен воздействию производственных факторов более, чем мужчин. Работа женщин в неблагоприятных производственных условиях может отражаться на детородной функции и на общем состоянии.

При воздействии тяжести возникает ослабление связочного аппарата таза, приводящее к выпадению влагалища и матки, выкидышу при беременности, недержанию мочи. При вибрации нарушается менструальная функция, возможны выкидыши.

Особенно женский организм чувствителен при беременности к химическим вредностям: воздействию ртути, свинца, нитросоединений – они проходят через плаценту и поражают плод.

Гигиенические требования к условиям труда женщин
Особенности труда женщин регулируются Трудовым кодексом, в соответствии с которыми установлен ряд гарантий и льгот.

В частности, беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо они переводятся на другую работу, более легкую и исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка.

До решения вопроса о предоставлении беременной женщине в соответствии с медицинским заключением другой, более легкой и исключающей воздействие неблагоприятных факторов, работы она подлежит освобождению от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет нанимателя.
В соответствии со Списком тяжелых работ и работ с вредными условиями труда, на которых запрещается применение труда женщин, запрещается применение труда женщин на тяжелых работах и на работах с вредными условиями труда (горнорудной, металлургической и ряде отраслей химической промышленности (производстве свинца), а также на подземных работах, кроме некоторых подземных работ (нефизических работ или работ по санитарному и бытовому обслуживанию).

В целях обеспечения сохранения здоровья работающих женщин введены Предельные нормы подъема и перемещения тяжестей женщинами вручную.

Так, при подъеме и перемещении тяжестей, при чередовании с другой работой, предельная допустимая масса груза (включая массу тары и упаковки) составляет 10 кг. Если такая работа выполняется постоянно в течение рабочей смены, предельная масса груза снижается до 7 кг.

Ограничена также суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа рабочей смены (до 350 кг — при подъеме с рабочей поверхности, до 175 кг — при подъеме с пола).

При перемещении женщинами грузов на тележках или в контейнерах прилагаемое ими усилие не должно превышать 10 кг. Установлены также ограничения расстояния, на которое перемещается груз вручную (5 м), высоты подъема груза (с пола — 1 м, с рабочей поверхности — 0,5 м).

Гигиенические требования к условиям труда подростков
Для подростков (14-16 лет) характерны резкие сдвиги в физическом, половом и функциональном состоянии основных органов и систем.

Происходят глубокие изменения в эндокринной и вегетативной нервной системах, нервно-психической сфере – это обуславливает повышенную чувствительность к воздействию профессиональных вредностей.

С учетом этого подросткам необходимо обеспечить оптимальные условия труда и отдыха, повышение общеобразовательного и профессионального уровня.

В связи с повышенной чувствительностью подростков к неблагоприятным факторам запрещается труд лиц моложе 18 лет на тяжелых, опасных, вредных, подземных, ночных, сверхурочных работах и в выходные дни. Не допускаются на работу лица, моложе 14 лет.

Существует перечень профессий, на которые можно принимать подростков 14-16 лет. Подъем и перемещение тяжестей ограничивается: юноши – 3,4 кг, девушки – 2,3 кг за смену.

Существуют льготы подросткам до 18 лет: прием на работу без испытательного срока; зарплата как взрослому; кто учится – оплачиваемый отпуск на экзамены; очередной отпуск – в любое время года; увольнение по инициативе администрации без решения комиссии по подросткам не допускается.

Источник: https://studopedia.ru/10_107304_profilaktika-otravleniy-yadohimikatami.html

2.Отравления ядохимикатами

Отравления ядохимикатами профилактика отравлений

Якутскийгосударственный университет

им.М.К.Аммосова

Медицинскийинститут

Педиатрическийфакультет

Кафедраобщественного здоровья

Курсобщей гигиены

РЕФЕРАТна тему:

Профилактикаотравлений ядохимикатами, применяемыхв сельском хозяйстве.

Выполнил:ст.гр.ПФ-305-1

Макаров.С.Н.

Проверила:Маркова.Н.Н.

Якутск-2004г.

1.Введение.

3.Симптомыотравления. Первая помощь

4.Принципынеотложной помощи при отравлениях

5.Методыускоренного выведения яда из организма.

6.Реанимационныемероприятия и симптоматическое лечение

7.Профилактика

8.Правилахранения.

9.Литература.

Введение.

Общеепризнание получила гигиеническаяклассификация ядов, предложенная С.Д.Заугольниковым в 1967, в основу которойположена количественная оценкатоксической опасности химическихвеществ на основе экспериментальноустановленной смертельной дозы (CLso,DLso) и ПДК.

Поэтой классификации токсическое веществосоответствует определенному разрядутоксичности, характеризующему егобольшую или меньшую опасность.

Наибольшеезначение для клинической токсикологииимеет разделение химических веществпо токсическому действию на организм(токсикологическая классификация).

Однако токсикологическая классификацияядов имеет общий характер и необходимоуточнение их избирательной токсичности,что имеется в классификации ядов поэтому признаку.

Патофизиологическиемеханизмы кислородного голодания обычновызваны молекулярными реакциями ядовс определенными внутриклеточными ферментными системами. Сущность этихпатохимическнх реакций раскрыта далеконе в каждом случае отравлений, нопостепенное накопление знаний в этойобласти позволяет приблизиться к решениюее конечной задачи — выяснениюмолекулярной основы действия ядов.

Другиеклассификации ядов основаны на спецификебиологического последствия отравлений(аллергены, тератогены, мутагены,супермутагены, канцерогены) и еговыраженности (сильные, средние и слабыеканцерогены).

Классификацияотравлений как заболеваний химическойэтиологии основана на трех ведущихпринципах:

  1. этиопатогенетическом

  2. клиническом

  3. нозологическом.

Вклинической токсикологии принятовыделять нозологические формы отравлений,вызванных веществами раз­личнойхимической структуры, но имеющих единыйпатогенез, идентичные клиническиепроявления и патоморфологическуюкартину.

Нозологическаяклассификация учитывает химическоевещество, вызвавшее отравление (например,отравление метиловым спиртом, мышьяком,угарным газом), или группу веществ(например, отравление барбитуратами,кислотами, щелочами). Используется иназвание целого класса веществ (отравлениеядохимикатами, лекарствами) и учитываетсяих происхождение (отравление растительными,животными или синтетическими ядами).

Отравления ядохимикатами

Всельском хозяйстве и в быту используютбольшое количество органических инеорганических химических соединенийдля борьбы с вредными растениями ипредставителями животного мира(насекомыми, болезнетворнымимикроорганизмами и др.). В отношенииэтих веществ используют общее название- ядохимикаты. Проявляют свое токсическоедействие независимо от пути проникновенияв организм (через рот, кожу или органыдыхания).

Средиядохимикатов (пестицидов) различают:

1гербициды – вещества для уничтожения вредных растений; относятся такжедефолианты (для удаления листьев растений) и дессиканты (для высушивания растений);

2инсектициды– для уничтожения вредных насекомых;

3фунгициды – средства для борьбы с грибковыми поражениями; и др.

4зооциды – уничтожающие грызунов;

5акарициды– уничтожающие клещей;

6репелленты – отпугивающие насекомых.

7афициды – применяемые против тли

По химическому составу выделяют несколько групп ядохимикатов.

  1. Хлорорганические (гексахлоран, хлоридан, гептахлор, полихлорпинен и др.) – содержащие в своем составе атомы хлора.

    Эти соединения характеризуются токсическим действием на клеточные элементы внутренних органов, в результате чего нарушается работа практически всех внутренних органов.

    Смерть может наступить уже через несколько часов после воздействия веществ на человека на фоне явлений токсического энцефалита.

  2. Фосфорорганические (тиофос, карбофос, меркаптофос, хлорофос, трихлорметафос- 3, метилмеркаптофос и др.) – содержащие в своем составе фосфор.

    Они угнетают действие фермента холинэстеразы, тем самым нарушают процессы передачи нервных импульсов через соединительные элементы нервных волокон. Нарушение иннервации внутренних органов приводит к нарушению их функции.

    Смерть от действия фосфорорганических соединений наступает к концу первых суток после отравления.

  3. Медьсодержащие соединения (сульфат меди, бордоская жидкость и др.) при контактах с тканями оказывают прижигающее действие. В результате их воздействия во внутренних органах развиваются дистрофические изменения. Смерть наступает на 3-4 сутки.

  4. Ртутьорганические вещества (гранозан)

  5. Производные карбаминовой кислоты (севин)

По стойкости в окружающей среде:

  1. Очень стойкие свыше 2 лет

  2. Стойкие 0,5 – 2,0 года

  3. Умеренно стойкие 1– 6 месяцев

  4. Мало стойкие менее 1 месяца

По возможной опасности ядохимикатов для организма:

  1. Абсолютная величина токсичности

  2. Стойкость ядохимикатов

  3. Величина зоны токсического действия

  4. Кумулятивные свойства

  5. Растворимость в воде, липоидах

  6. Способом поступления

Симптомыотравления. Первая помощь

Симптомыотравления.(Отравление Фосфорорганическимиядохимикатами. )

Стадия1: психомоторноевозбуждение, миоз (сокращение зрачкадо размера точки), стеснение в груди,одышка, влажные хрипы в легких, потливость,повышение артериального давления.

  1. Стадия II: преобладают мышечные подергивания, судороги, нарушение дыхания, непроизвольный стул, учащенное мочеиспускание. Коматозное состояние.

  2. Стадия III: нарастает дыхательная недостаточность до полной остановки дыхания, параличи мышц конечностей, падение артериального давления. Нарушение сердечного ритма и проводимости сердца.

Перваяпомощь.

Пострадавшегонеобходимо немедленно вывести иливынести из отравленной атмосферы.Загрязненную одежду снять. Кожу обильнопромыть теплой водой с мылом. Глазапромыть 2 % теплым раствором питьевойсоды.

При отравлении через рот пострадавшемудают выпить несколько стаканов водылучше с питьевой содой (1 чайная ложкана стакан воды), затем вызывают рвотураздражением корня языка.

Эту манипуляциюповторяют 2-3 раза, после чего дают выпитьеще полстакана 2 % раствора соды сдобавлением 1 столовой ложки активированногоугля. Рвоту можно вызвать инъекцией 1 %раствора апоморфина.

Специфическуютерапиюпроводят также немедленно, она заключаетсяв интенсивной атропинизации. При 1 стадииотравления атропин (2-3 мл 0,1%) вводят подкожу в течение суток до сухости слизистыхоболочек.

Во IIстадии инъекции атропина в вену (3 мл в15-20 мл раствора глюкозы) повторно докупирования бронхореи и сухости слизистыхоболочек. В коме интубация, отсос слизииз верхних дыхательных путей, атропинизацияв течение 2-3 суток.

В IIIстадии поддержание жизни возможнотолько при помощи искусственногоаппаратного дыхания, атропин в венукапельно (30-50 мл). реактиваторыхолинэстеразы. При коллапсе норадреналини др. мероприятия.

Кроме того, в первыхдвух стадиях показаны раннее введениеантибиотиков и оксигенотерапия. Прибронхоспастических явлениях – примененияаэрозоли пенициллина с атропином.метацином и новокаином.

Источник: https://studfile.net/preview/1493537/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.