Лейкоспермия у мужчин что это такое

Содержание

Лейкоспермия: что это, симптомы, причины, лечение, шансы на беременность

Лейкоспермия у мужчин что это такое

Повышенное содержание лейкоцитов в сперме называется лейкоспермией. Она диагностируется в случае, когда содержание белых кровяных телец превышает 1 млн на 1 мл спермы.

Лейкоциты защищают организм от инфекции, следовательно, при высокой их концентрации можно говорить о наличии воспалительных процессов или инфекции в мочеполовой и репродуктивной системе. Лейкоциты борются с инфекцией, выделяя свободные радикалы кислорода.

Наряду с уничтожением очагов воспаления кислород разрушает оболочку сперматозоида, вызывая окислительный процесс, в результате которого может быть повреждена ДНК в головке. К тому же высокое содержание лейкоцитов замедляет движение сперматозоидов.

Эти факторы негативно влияют на фертильность, снижают вероятность зачатия и успешного развития эмбриона, особенно на ранних стадиях. При планировании беременности если зачатие долго не наступает, рекомендуется пройти всестороннее обследование, в том числе на лейкоцитоспермию.

Но постановка диагноза не повод тут же задумываться о вспомогательных репродуктивных технологиях, достаточно тщательно пролечиться и планировать беременность естественным путем.

Однако, если процедура искусственной инсеминации уже запланирована, а в процессе подготовки обнаружена патология, рекомендуется пройти антибактериальное лечение и только в случае успеха прибегать к ЭКО или ИКСИ.

Причины появления заболевания

Причины возникновения лейкоспермии могут вызываться внешними и внутренними факторами. К внешним причинам относятся употребление табака, алкоголя, легких наркотических веществ и длительное воздержание, вызывающее застой спермы.

Из внутренних факторов можно отметить системные патологии, мочеполовые инфекции, аутоиммунные заболевания, варикоцеле.

Практика показывает, что именно инфекции (хламидиоз, уреаплазма, микоплазма) становятся причинами возникновения патологии. Если диагноз подтверждается, то лечение рекомендовано пройти обоим партнерам и на время выздоровления воздержаться от половых контактов.

Диагностика в Москве

Патология обнаруживается при комплексном обследовании с использованием разных диагностических методик. В первую очередь нужно сдать спермограмму — это основной анализ при лечении мужского бесплодия. Он заключается в исследовании спермы по макро- и микропоказателям.

Оцениваются цвет, вязкость, концентрация, подвижность, морфология сперматозоидов и т. д. В нашей лаборатории можно провести этот анализ за 1500₽. Комплексная спермограмма включает в себя также МАР-тест на наличие иммунных и аутоиммунных заболеваний и исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера.

Это исследование можно выполнить за 3500₽.

Кроме того, назначается ПЦР-диагностика, бактериологические анализы спермы и мочи, посевы спермы на микрофлору. В норме результат исследования должен быть отрицательным, то есть никаких колоний болезнетворных бактерий не должно быть. Но если они обнаружены, специалист назначает антибактериальное лечение лекарствами, к которым чувствительна именно эта инфекция.

Если после курса антибактериального лечения высокий уровень лейкоцитов сохраняется, рекомендуется пройти дополнительные исследования на предмет скрытых инфекций. Иногда рекомендуется выполнить трансректальное исследование предстательной железы с целью обнаружения аномалий.

Через 2–3 месяца после проведенной терапии рекомендуется сделать контрольную спермограмму. Если лечение было назначено правильно, уровень лейкоцитов снизится, а подвижность сперматозоидов нормализуется.

Лечение лейкоспермии

Симптомами заболевания являются болезненные ощущения в мошонке и промежности, дискомфорт во время мочеиспускания, резкий неприятный запах, выделения из уретры. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, его не замечают, и к врачу не обращаются, а значит, и не лечат.

Прогрессирующая лейкоспермия может привести к ряду заболеваний мочеполовой системы в зависимости от локализации очага инфекции: воспалению яичка и придатка яичка, циститу (воспалению мочевого пузыря), уретриту.

Поводом для незамедлительного обращения к врачу является изменение цвета спермы со светло-желтого или бело-серого на насыщенно желтый. В ряде случаев это свидетельствует о присутствии в сперме гнойных выделений.

Лейкоспермия у мужчин превосходно поддается лечению, которое назначается в зависимости от причин, вызвавших заболевание.

При варикоцеле показано хирургическое вмешательство. Инфекции хорошо поддаются терапии антибиотиками. Неинфекционная пиоспермия, или наличие гноя в сперме, лечится нестероидными противовоспалительными препаратами с выраженным антиоксидантным действием.

Хорошие результаты показывает нормализация образа жизни: воздержание от употребления табака, алкоголя, регулярная сексуальная активность.

Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

Услуги и цены

Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20
Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

117218, Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2

Часы работы лаборатории: Пн – Пт 08:00-20:00

Сб – Вс 09:00-15:00

Источник: https://spermlab.ru/lejkospermiya-u-muzhchin/

Лейкоспермия у мужчин: что это такое, как лечить

Лейкоспермия у мужчин что это такое

В современном мире с каждым годом становится все больше представителей сильного пола, не способных оплодотворить яйцеклетку. Лейкоспермия у мужчин является одним из нарушений сперматогенеза, вследствие чего повышается количество лейкоцитов в эякуляте, а также снижается энергичность мужского семени и развивается бесплодие.

Чем вызвана лейкоспермия

Нарушения функциональности сперматозоидов и появления в большом количестве лейкоцитов в эякуляте называется лейкоспермией. Лейкоциты — это белые кровяные тельца, защищающие организм от воздействия чужеродных элементов.

Лейкоциты играют значительную роль в иммунной защите и очищении мужского семени от патологических спермиев, продуцируя активные формы кислорода для гибели провоцирующих инфекции микроорганизмов.

В период вирусного воспаления излишек белых кровяных телец способствует повышению активных форм кислорода (АФК), трансформируя двигательную оживлённость и клеточное строение сперматозоидов.

АФК проникают сквозь оболочку плазмы эякулята и увеличивают производство свободных радикалов. Близкое присутствие генов спермия к области внутреннего синтеза активных форм кислорода провоцирует увеличение риска дисфункции репродуктивной системы.

Лейкоспермия способствует нарушению целостности оболочки семенной жидкости, снижению активности сперматозоидов, а также неспособности оплодотворить яйцеклетку.

Происходит риск возникновения нарушенных генов при зачатии, уменьшения возможности проникнуть в яйцеклетку при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Острая степень воспалительных процессов в органах малого таза провоцирует заполнение эякулята клетками иммунной системы, нарушающими целостность спермий в результате чрезмерной выработки АФК.

Источники заболевания

Наличие увеличенного количества лейкоцитов сигнализирует о том, что произошлое нарушение в функциональности организма, и характеризуется наличием воспалительного процесса. Источниками поражения являются:

  • бактериальные инфекции;
  • повреждения, травмы.

Бактериальные инфекции формируются вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов по уретре в мочевой пузырь, а также по уретральному каналу в почку. Преимущественно распространенными микроорганизмами, вызывающими поражения путей, являются:

  • золотистый стафилококк;
  • Escherichia coli;
  • энтеробактерии;
  • Klebsiella;
  • Proteus mirabilis;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterococcus faecalis;
  • Streptococcus agalactiae.

Повреждения и травмы возникают вследствие нарушения целостности тканей при:

  • мочекаменной болезни;
  • бужировании;
  • катетеризации;
  • цистоскопии;
  • неудачных хирургических вмешательствах.

Причины появления

Увеличенные показатели наличия белых кровяных телец сигнализируют о присутствии воспалительного процесса в мочеполовой системе. Наиболее распространенными факторами проявления лейкоцитов в сперме являются:

  • урогенитальные инфекции;
  • затяжной простатит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • орхоэпидидимит;
  • орхит;
  • везикулит;
  • эпидидимит;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазма;
  • туберкулез.

Основными симптомами возникновения лейкоспермии являются:

  • изменение окраса эякулята до зеленого оттенка;
  • отёчность в районе паха и пениса;
  • варикоцеле;
  • дисфункция семяизвержения;
  • покраснение, зуд, боли в области уретры, половых органов.

Диагностика

Для определения заболевания и фактора, влияющего на показатели эякулята, необходимо пройти диагностирование, включающее:

  1. Иммуноферментное исследование (ИФА). Применяется как наиболее информативный способ распознавания антител в сперме. Характеризуется основным тестом для выявления причин бесплодия, а также аномальных модификаций семенной жидкости.
  2. ПЦР-диагностика. Анализ эякулята при помощи молекулярно-биологического метода. Позволяет определить наличие инфекций и микроорганизмов, передающихся половым путем. Используется для обнаружения специфических элементов ДНК возбудителей.
  3. Бактериологический посев из простаты. Применяют для точного определения инфекций и микробов, вызвавших нарушения в предстательной железе, а также наличия микроорганизмов, передающихся половым путем.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет определить дегенеративные изменения мочевыделительной и репродуктивной системы. Показывает на наличие раковых новообразований и нарушений.
  5. Бактериологические анализы спермы и мочи. Характеризуется микробиологическим освидетельствованием, позволяющим зафиксировать качественное и количественное значение микрофлоры исследуемого биоматериала, а также определить условно-патогенные микроорганизмы.
  6. Реакция Вассермана. Вместе с другими серологическими диагностиками может не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения.
  7. Общий анализ мочи и крови.

При планировании беременности будущим родителям необходимо пройти полную диагностику состояния организма. Одним из важных анализов является спермограмма. Данное освидетельствование показывает:

  • количество эякулята;
  • коэффициент сперматозоидов;
  • концентрацию;
  • численность лейкоцитов;
  • подвижность;
  • гиперактивность;
  • жизнеспособность;
  • стабильное состояние.

Методы лечения

При обнаружении лейкоспермии назначают терапию после диагностирования и определения причины возникновения патологического состояния. Лечение заключается в использовании лекарственных средств:

  • антибактериальные препараты;
  • противовирусные медикаменты;
  • витаминные комплексы;
  • спазмолитики;
  • противопротозойные, антимикотические;
  • иммуномодуляторы;
  • местные антисептики;
  • кортикостероидные гормональные;
  • противовоспалительные нестероидные средства.

Лекарственные препараты, дозировку, а также продолжительность терапии определяет врач индивидуально для каждого пациента. В период лечения требуется соблюдать рекомендации доктора и придерживаться здорового образа жизни. Необходимо исключить:

  • жирную, острую, калорийную пищу;
  • курение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • чрезмерное использование кофе;
  • наркотические вещества.

Рекомендуется включить в рацион:

  • зелень;
  • орехи;
  • мед;
  • морепродукты;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • фрукты и овощи.

Возможна ли беременность при лейкоспермии

Вследствие нарушения функциональности и поражения патогенными микроорганизмами проявляются увеличенные показатели белых кровяных телец.

Дисфункция работоспособности и подвижности сперматозоидов не является благоприятным условием для оплодотворения яйцеклетки. В стадии лечения необходимо соблюдать меры предосторожности в период сексуального контакта, потому что:

  • наличие болезнетворных микроорганизмов в области малого таза мужчины может стать причиной воспалительных процессов у женщин;
  • при наличии у партнера инфекций существует высокий риск заражения, в результате чего может произойти развитие аномальных состояний у зародыша;
  • при присутствии заболеваний, передающихся половым путем, вылечивать необходимо двоих партнеров;
  • может замирать эмбрион и наступить выкидыш, вследствие оплодотворения поврежденным сперматозоидом.

Для исключения внематочной беременности и нормального течения вынашивания эмбриона необходимо лечиться от инфекций, бактерий. После установления диагноза проводится терапия, а затем новое исследование.

После окончательного выздоровления можно поддерживать состояние сперматозоидов народными средствами. Для этого используется растение спорыш, цветы одуванчиков, зверобой и прочие травы.

Другие заболевания, определяемые по спермограмме

Анализ эякулята показывает не только наличие лейкоцитов в биоматериале, также может выявить:

  1. Азооспермия. Патологическое состояние, при котором отсутствуют сперматозоиды.
  2. Астенозооспермия. Происходит сокращение показателей энергичного эякулята.
  3. Астенотератозооспермия. Снижение скорости подвижности мужского семени и одновременно их неправильное строение.
  4. Нормозооспермия. Показатели находятся в пределах допустимых коэффициентов.
  5. Олигозооспермия, олигоспермия обозначают низкое содержание сперматозоидов.
  6. Олиготератозооспермия. Характеризуется заболеванием, где происходит большое уменьшение количества живчиков в семенной жидкости.
  7. Нормоспермия свидетельствует о стабильном механизме продуцирования и энергичности эякулята.
  8. Пиоспермия. Может означать присутствие гноя в семенной жидкости.
  9. Тератозооспермия. Наблюдается наличие большого числа сперматозоидов с изменённой морфологией (пороки головки, хвостика).
  10. Вискозипатия характеризуется чрезмерно вязкой средой эякулята, не позволяющей спермиям развить достаточную скорость для продвижения.

Что влияет на качество спермы

Норма в анализах семенной жидкости является наиболее подходящим результатом и поводом планировать ребенка и возможность быстро забеременеть. Для поддержания и профилактики стабильного результата необходимо соблюдать рекомендации:

  1. Изменить рацион питания, отдавать предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим цинк, селен, фолиевую кислоту.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Прекратить посещение сауны, бани.
  4. Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  5. Не носить тесное нижнее белье.
  6. Не употреблять без показаний доктора лекарств.
  7. Принимать специальные витаминные комплексы для улучшения сперматозоидов.

Отзывы

Яна, 34 года

У супруга после простуды возникли проблемы с эрекцией. Обратился к доктору, поставил диагноз лейкоспермия. Рекомендовал перестать бывать в саунах, потому что сильное влияние на размножение инфекции. Длительное время лечили, а также пил Профертил. Повторный прием показал улучшение.

Источник: https://FlintMan.ru/lejkospermiya-u-muzhchin/

Причины и лечение лейкоцитоспермии

Лейкоспермия у мужчин что это такое

Лейкоциты играют важную роль в иммунном контроле и очистке эякулята от аномальных сперматозоидов, выделяя активные формы кислорода (АФК) для уничтожения вызывающих инфекции организмов. Во время инфекционного процесса или воспаления избыток белых кровяных клеток приводит к повышению АФК, нарушая движение и клеточное строение спермиев.

Активные формы кислорода, производимые лейкоцитами, могут проникать в мембрану плазмы спермы и усиливать синтез свободных радикалов. Близкое расположение ДНК сперматозоида к месту внутренней выработки АФК приводит к нарастанию угрозы нарушения репродуктивного здоровья мужчины.

Острая воспалительная реакции в органах малого таза приводит к заполнению семенной жидкости клетками иммунной системы (нейтрофилами и макрофагами), которые повреждают целостность сперматозоидов путем гиперпродукции активных форм кислорода. Один активированный лейкоцит на 20 000 спермиев позволяет обнаружить наличие свободных радикалов в результатах спермограммы.

Лейкоспермия приводит к повреждению мембраны сперматозоидов, снижению подвижности спермиев и способности их проникновения в яйцеклетку, увеличению вероятности передачи поврежденных ДНК при оплодотворении и снижению вероятности успешного зачатия ребенка при проведении ЭКО или ИКСИ.

Причины

Основными причинами появления лейкоцитоспермии являются воспаления или инфекции мочеполовой системы (уретрит, простатит, цистит), аутоиммунные заболевания и системные патологические состояния (ВИЧ или вирусный гепатит B).

Обычно при наличии воспаления мужчина чувствует жжение и боль при походе в туалет, учащение мочеиспускания, повышение температуры до 40 градусов Цельсия. В 10% случаев инфекции протекают бессимптомно и обнаруживаются после проведения бактериологического посева при посещении врача в центре планирования семьи и репродукции.

Заболевания мочеполовой системы становятся причиной мужского бесплодия в 4-10% случаев.

Примерно 50% лейкоцитов, проникающих в семенную жидкость, образуются в предстательной железе и семенных пузырьках, указывая на две причины инфекции: простатит и везикулит. Воспалительный процесс уменьшает подвижность и качество сперматозоидов, нарушает акросомную реакцию.

Список наиболее распространенных микроорганизмов, способных вызвать инфекцию мочеполовых органов:

  • кишечная палочка;
  • клебсиелла пневмония;
  • уреаплазма уреалитикум;
  • протей мирабилис;
  • синегнойная палочка;
  • золотистый стафилококк;
  • микоплазма хоминис.

Бактерии и другие микробы могут проникать в простату, семенные пузырьки, яички и придатки яичек. В зависимости от локации инфекции возникают следующие осложнения:

  • орхит (инфекция яичек);
  • эпидидимит (инфекция эпидидимиса);
  • орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка).

Существуют другие причины, приводящие к увеличению уровня белых кровяных телец в сперме. Различные исследования показывают, что сексуальное воздержание приводит к образованию в сперме спермиофагов и гранулоцитов для очищения жидкости от неэякулированных сперматозоидов. Повышенная концентрация данной подгруппы лейкоцитов приводит к снижению моторики и качества спермиев.

Согласно исследованию группы испанских ученых андрологов от 2007 года, мужчины, перенесшие хирургическую операцию по перевязке семявыносящих протоков, в меньшей степени подвержены образованию большого количества лейкоцитов в сперме по сравнению с мужчинами, у которых вазэктомия не была проведена.

Изменения параметров эякулята происходят при восстановлении фертильности путем вазовазостомии. Наблюдается дисфункция сперматозоидов, вызванная повышением уровня активных форм кислорода в организме.

Симптомы

Обычно лейкоспермия протекает бессимптомно и обнаруживается только после обращения к специалисту по проблеме бесплодия. Однако мужчина может испытывать определенные признаки и симптомы, указывающие на наличие инфекции в организме:

  • изменение цвета спермы на желтый или зеленый;
  • отек в области паха или полового члена;
  • покраснение и жжение в области гениталий;
  • расширение вен семенного канатика;
  • нарушение эякуляции.

При длительно текущей лейкоцитоспермии основным симптом является неспособность пары зачать ребенка.

Диагностика

После проведения спермограммы и обнаружения превышения нормы лейкоцитов в образце, врач назначает бактериологический посев спермы для определения микрофлоры, провоцирующей воспалительные процессы в организме.

Сбор эякулята проводится в домашних условиях или специальной комнате медицинского учреждения. В течение 5-7 дней до анализа рекомендуется воздержаться от половых контактов, отказаться от употребления алкогольных напитков и приема противомикробных препаратов.

Мужчине следует опорожнить мочевой пузырь, вымыть руки антибактериальным мылом, провести обработку наружных половых органов, головку и крайнюю плоть высушить стерильной салфеткой. Образец собирается в пластиковый контейнер с питательной средой и передается лаборанту для изучения.

Внимание! Бактериальный посев спермы рекомендуется мужчинам с болью и воспалением в области тестикул, примесью крови в эякуляте, при изменении его цвета или запаха.

Примечание редактора:

Яшкина Ирина, Акушер

Исследуемый материал помещается в термостат с благоприятными температурными условиями для выращивания микроорганизмов. Период ожидания составляет 5-10 дней. По истечении срока специалист приступает к изучению бактерий под микроскопом.

Положительный результат является основанием для подсчета количества колоний. Внешний вид, цвет, форма и консистенция служат ориентировочным признаком бактерий. Методы окрашивания сперматозоидов и последующее наблюдение под микроскопом также помогают специалисту определить тип инфекции.

Присутствие крови в семенной жидкости может являться признаком разрыва небольшого кровеносного сосуда в момент эякуляции, вызванного наличием инфекции мочевыводящих путей или травмы.

Лечение

Лечение лейкоспермии направлено на устранение заболевания, вызвавшего избыточную продукцию активных форм кислорода и окислительный стресс в организме.

При обнаружении патогенного микроорганизма врач назначает прием антибактериальных препаратов. Обычно мужчине рекомендуется пройти 4-6 недельный курс антибиотиков широкого спектра действия: эритромицин, триметоприм-сульфаметоксадол, доксициклин, азитромицин, офлоксацин или хинокол.

Лечение помогает уменьшить концентрацию лейкоцитов в сперме и увеличивает шансы на успешное оплодотворение. Повторная сдача анализов проводится через 3 месяца после начала приема медикаментов.

Отсутствие признаков выздоровления позволяет лечащему врачу назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и антиоксиданты, которые помогают снизить уровень окислительного стресса.

Мужчинам, пытающимся зачать ребенка дополнительно прописывают пищевые добавки с содержанием витамина E и C, микроэлементов селена и цинка. На российском рынке среди препаратов для улучшения качества спермы популярностью пользуются Селцинк, Спермактин и Спермаплант.

В редких случаях при лечении лейкоспермии используется хирургическое вмешательство для устранения осложнений, вызвавших инфекции и воспаления в мочеполовой системе. Варикоцелэктомия — перевязка расширенной яичковой вены. Операция помогает снизить концентрацию белых кровяных клеток в сперме и повысить шансы на успешное оплодотворение до 80% через 8 месяцев после проведения.

Профилактика

В период полового созревания подросткам следует отказаться от факторов образа жизни, влияющих на качество сперматозоидов: сбалансированно питаться, заниматься физическими упражнениями, нормализовать вес при избытке, бросить курить и не употреблять алкогольные напитки.

Согласно исследованиям, вдыхание табачного дыма вызывает окислительный стресс и снижает репродуктивные способности мужчины. Выкуривание более 20 сигарет в день влияет на генетический материал сперматозоида, снижая шанс успешного проникновения в яйцеклетку для последующего оплодотворения. Отказ от курения психотропных наркотических средств улучшает подвижность и морфологию спермиев.

Продукты, богатые антиоксидантами, полезны для мужского репродуктивного здоровья. Высокие антиоксидантные свойства содержатся в витамине А (козий сыр, рыбий жир, шпинат), витамине С (цитрусовые), витамине Е (семена подсолнечника, авокадо, спаржа), цинке (фасоль, говядина, горох) и фолиевой кислоте (брокколи). Также антиоксидантами богаты бобовые растения и артишоки.

Температура яичек должна быть ниже температуры остальной части тела. Изменение показателя на 2-3 градуса Цельсия вследствие пользования ноутбуком на коленях может исказить процесс формирования сперматозоидов. Отягчающими факторами являются ожирение, частое посещение бань и саун, сидячая работа и ношение слишком узкого нижнего белья.

Источник: https://mymammy.info/planirovanie/243-leukospermia.html

Лейкоспермия (Лейкоцитоспермия): причины, методы лечения

Лейкоспермия у мужчин что это такое

Для определения качества эякулята проводится анализ спермограммы. В норме лейкоциты в сперме обнаруживаются в незначительном количестве (до 1 миллиона в 1 мл или до 4 в поле зрения).

Если этот показатель превышен, ставится диагноз лейкоцитоспермия или лейкоспермия. Такое состояние всегда указывает на патологию.

Как правило, это воспаление в половых железах (простата, семенные пузырьки).

Влияние лейкоспермии на фертильность

Высокий уровень лейкоцитарной массы в сперме мужчины – это всегда указание на патологический процесс. Оплодотворить женщину такой спермой возможно, однако до полного устранения причин лейкоспермии это крайне нежелательно.

Рекомендуем прочитать статью о мужском бесплодии на нашем портале.



Большое количество белых клеток крови в эякуляте негативно отражается на жизнеспособности мужских гамет и их активности. Кроме того, любое воспаление, протекающее в органах репродуктивной системы, может стать причиной снижения фертильности.

Это обусловлено тем, что на месте воспаления в процессе заживления тканей остаются рубцы или спайки. Длительно протекающий патологический процесс может закончиться обструкцией семявыносящих путей и бесплодием.

При простатите, особенно, если он протекает хронически, ухудшается качество простатического секрета.

Это, в свою очередь, снижает качество спермы, так как секрет простаты необходим для жизнеобеспечения и быстрого продвижения сперматозоидов.

Довольно часто патологии воспалительного характера в мужской репродуктивной системе спровоцированы инфекцией, передающейся половым путем.

Выявление таких заболеваний на стадии планирования беременности говорит о необходимости лечения обоих партнёров.

Пока не будут устранены патогенные микроорганизмы, беременеть нельзя, так как они могут привести к значительным отклонениям в процессе внутриутробного развития.

Диагностические мероприятия

Лейкоспермия обнаруживается в ходе исследования эякулята, которое носит название спермограмма. Этот анализ рекомендуется проводить при подозрении на любые заболевания мужской репродуктивной системы.

Кроме того, врачи советуют делать её всем мужчинам ежегодно при прохождении диспансерного обследования.

Некоторые патологии могут протекать в отсутствие выраженных симптомов и только диагностика помогает выявить их своевременно.

Если спермограмма показала большую концентрацию лейкоцитов в эякуляте, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований для установления локализации патологического процесса.

Среди них:

  • общеклинические исследования мочи и крови;
  • анализ на антитела к возбудителям урогенитальных инфекций;
  • реакция Вассермана;
  • микроскопическое исследование и бакпосев мазка из уретры;
  • бактериологический посев спермы и секрета простаты;
  • ТРУЗИ или УЗИ предстательной железы;
  • УЗИ органов мошонки.

Если врач подозревает, что воспалительный процесс спровоцирован микобактериями туберкулеза, то необходима консультация фтизиатра.

Методы лечения

Назначаемое лечение зависит от того, какие данные были получены в ходе диагностических мероприятий. Лейкоспермия сама по себе заболеванием не является, это только важный признак, указывающий на наличие воспалительного процесса. Поэтому лечебная тактика выбирается, исходя из причины увеличения лейкоцитарной массы.



Медикаментозные методы при лейкоспермии включают применение следующих классов лекарственных средств:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противопротозойные, антимикотические;
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • кортикостероидные гормональные.

Все препараты, их дозировки, схема и длительность приёма определяются лечащим врачом. Попытки самостоятельного лечения антибиотиками или средствами нетрадиционной медицины в случае с заболеваниями репродуктивной системы могут привести к усугублению состояния, переходу патологии в хроническое течение и развитию осложнений.

Всем пациентам с выявленной лейкоспремией необходимо принимать витаминные комплексы, содержащие цинк и селен, для скорейшего восстановления нормального процесса сперматогенеза.

Помимо медикаментозной терапии мужчине следует скорректировать образ жизни и питание. Рекомендуется употреблять больше зелени, овощей и фруктов, из мяса отдавать предпочтение диетическим сортам.

В рационе обязательно должны присутствовать рыба и морепродукты, орехи, мёд, мясные субпродукты.

Очень полезны для мужского здоровья семена тыквы, их можно просто съедать ежедневно в количестве 30-40 штук.

После завершения курса лечения необходимо ещё раз пройти полное обследование, чтобы убедиться в выздоровлении. Когда воспалительный процесс прекращается, концентрация лейкоцитов в сперме приходит в норму.

Источник: http://AndrologMed.ru/besplodie/leikospermiya

Чем опасна лейкоспермия у мужчин при планировании беременности

Лейкоспермия у мужчин что это такое

Лейкоциты – клеточные элементы, которые активно вырабатываются организмом при вторжении инфекции или в ответ на воздействие негативных факторов. Они легко проникают через капиллярные стенки и концентрируются в области поражения. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме (более 1 млн на 1 мл) называется лейкоспермией (лейкоцитоспермией).

В норме семенная плазма может включать не более 1 млн лейкоцитов на 1 мл или не более 5 клеток в поле зрения лаборанта при рассмотрении на предметном стекле.

Спермограмма с таким заключением свидетельствует о наличии инфекции или патологических процессах в репродуктивных органах, вследствие чего у пары возникают сложности с естественным зачатием ребенка.

Чем опасны лейкоциты для сперматозоидов: окислительный стресс при лейкоспермии

Лейкоциты являются защитными клетками, но вследствие их деятельности происходит усиленное выделение активного кислорода (АФК, или ROS – reactive oxygen species), тех самых свободных радикалов, которые вместе с патогенными повреждают и здоровые клетки. В результате при лейкоспермии сперматозоиды испытывают окислительный (оксидативный) стресс – происходят патологические изменения белков, липидов, ДНК в головке.

Свободные радикалы в сперме появляются не только вследствие активности лейкоцитов, но и в результате метаболизма других клеток (сперматозоидов, незрелых клеток сперматогенеза), поэтому в некотором количестве присутствуют всегда.

Семенная плазма содержит антиоксиданты, которые нейтрализуют их избыток, сохраняя баланс. Опасен не сам факт наличия лейкоцитов, а превышение объема, поскольку они выделяют в 100 раз больше свободных радикалов.

Недостаточность активности ферментов и лейкоспермия приводит к нарушению баланса.

Основные клеточно-молекулярные механизмы патологического окислительного стресса сперматозоидов

Последствия окислительного стресса для сперматозоидов:

  • Снижение подвижности;
  • Нарушение акросомной реакции (сперматозоид не может преодолеть оболочку яйцеклетки из-за отсутствия полного набора ферментов для ее растворения, расположенных в передней части головки – акросоме);
  • Разрывы ДНК в головке;
  • Повреждение рецепторов, отвечающих за контакт с яйцеклеткой.

В итоге вышеперечисленных реакций способность мужчины к естественному зачатию ребенка снижается.

Если сперматозоид, подвергшийся окислительному стрессу вследствие лейкоспермии, оплодотворит яйцеклетку, то высока вероятность негативных последствий: ДНК в головке может разорваться (фрагментироваться), из-за чего развитие эмбриона приостанавливается, беременность замирает, случается выкидыш.

Дети, родившиеся в результате такого зачатия, нередко страдают онкологическими заболеваниями, аномалиями развития.

ROS-тест при лейкоспермии

Оксидативный стресс, вызванный лейкоспермией, в 30-80% является причиной бесплодного брака, поэтому ВОЗ и Европейская урологическая ассоциация при диагностике рекомендуют в перечень обязательных исследований включать тест на АФК (анализ оксидативного стресса). Поиск ROS в обычной сперме обойдется в 1500 руб., в отмытой – 2000 руб., а анализ антиокислительной активности семенной жидкости (способность защищать сперматозоиды от окисления) стоит от 3000 руб. Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течение 2-3 дней.

Если АФК много, то диагностируется высокий уровень оксидативного стресса. Тест не выявляет причину лейкоспермии, а определяет количество и активность свободных радикалов, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Причины лейкоспермии

Причины развития лейкоспермии:

  1. Инфекционное поражение яичек, семявыносящих протоков (чаще всего это уреаплазма, микоплазма, хламидии, но симптомов при этом обычно нет).
  2. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
  3. Простатит.
  4. Воспаление копчиковой кисты и других подобных образований в области малого таза.
  5. Интоксикация табаком и алкоголем.
  6. Долгое воздержание.
  7. Аутоиммунные патологии (иммунитет атакует собственные клетки).
  8. Сращение (сужение, стриктура) уретры.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

При попадании в мочеполовой тракт бактерии могут спровоцировать воспаление любого органа: простаты, мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), яичка (орхит), его придатка (эпидидимит). В таких случаях лейкоспермия сопровождается явными признаками:

  • Боль в мошонке;
  • Выделения из уретры (от белых до желто-коричневатых);
  • Рези при мочеиспускании;
  • Резкий запах от мочи.

При выраженной лейкоспермии эякулят может поменять цвет на желтый – его окрашивают множественные лейкоциты. В заключении к спермограмме в таких случаях констатируется пиоспермия (гной в сперме).

Высокий уровень АФК бывает и без присутствия инфекции (неинфекционная лейкоспермия), которая может возникать вследствие перегревания, стресса, интоксикации, нехватки антиоксидантов в рационе.

Эко и лейкоцитоспермия

Искусственное оплодотворение (ЭКО) обычно не производят, пока не будет выяснена и устранена причина повышенного количества лейкоцитов.

После лечения антибиотиками необходимо пройти восстановительный трехмесячный курс лечения БАДами («Спермактив», «Спеман», «Профертил»).

В противном случае протоколы ЭКО даже при нормальных показателях спермограммы на фоне лейкоспермии могут быть неудачными: эмбрион не образуется либо существует всего несколько дней (5-6), затем погибает – переносить в матку будет нечего.

Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.

По отзывам, некоторые центры берут пары в протокол и при лейкоспермии (у некоторых норма превышена в десятки раз) при условии, что мазки в норме (нет инфекции).

Сперматозоиды отмывают от лейкоцитов и используют для оплодотворения яйцеклетки.

Диагностика и лечение лейкоспермии

При обнаружении лейкоспермии в первую очередь делают бакпосев эякулята, а также сока простаты (подробнее про анализ посева секрета простаты) для выявления патогенной микрофлоры, проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Если причина в предстательной железе, назначают пальцевое исследование или УЗИ. В программу обследования может быть включен анализ на гормоны и иммунологические анализы.

Врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет что такое бактериологический посев спермы и для чего он делается

Медикаментозная терапия

Лечение назначают по итогам анализов. При инфекционных поражениях (инфекционная лейкоспермия) применяют антибиотики (в основном фторхинолоны, цефалоспорины). Курс может длиться от 2 недель до 4 месяцев (при хроническом простатите).

Если лейкоспермия обнаружена на фоне простатита, вызванного кишечными палочками, то лечение часто затягивается ввиду низкой эффективности. Проблема в том, что даже у врачей нет единого мнения на счет методов терапии.

Одни считают, что антибиотики необходимы, другие (среди которых профессора-иммунологи) выступают за их отмену. Последние обосновывают свою позицию тем, что антибиотики нарушают баланс флоры, ослабляют иммунитет, вследствие чего он не в состоянии сдерживать рост патогенов.

Курса лечения хватает максимум на 2-3 месяца, затем кишечная флора высевается снова, уровень лейкоцитов в сперме растет.

Иммунологи рекомендуют начинать лечение простатической лейкоспермии с приема бактериофагов (лекарства на основе вирусов, поражающих бактериальные клетки). Наиболее эффективны препараты направленного действия (против одного типа инфекции), например бактериофаг протейный или стафилококковый. Для восстановления иммунитета простаты эффективны свечи на пептидах («Простатилен», «Витапрост»).

БАДы при лейкоспермии

Если лейкоспемия неинфекционная, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (свечи «Диклофенак») и антиоксидантные препараты для нейтрализации лейкоцитов. Антиоксиданты – вещества, имеющие свободный электрон, которые они передают радикалам, восполняя их недостаток, − таким образом последние теряют активность. Эффективные антиоксиданты:

  1. Витамин Е (токоферолы + токотриенолы), С, ретинол, каротноиды (лютеин, ликопен).
  2. Селен, цинк.
  3. Коэнзим Q
  4. Глутаминовая кислота и аргинин

Суппозитории “Диклофенак” – НПВС, оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Цена от 21 руб.

Естественные антиоксиданты человек получает с пищей: орехи, молоко, фрукты, ягоды, а синтетические можно приобрести в виде БАДов. Из них следует выбирать те, которые нейтрализуют избыток свободных радикалов:

  • «Глутаргин»;
  • «Синергин»;
  • «Ресверальгин»;
  • «Витрум-антиоксидант».

Принимать данные препараты при лейкоспермии нужно не менее трех месяцев. При этом важно отказаться от алкоголя и курения (содержимое сигарет провоцирует сильнейшие окислительные реакции). По истечении курса лечения количество свободных радикалов в сперме снизится, шансы на естественное зачатие повысятся.

Народные методы при лейкоспермии

Для лечения лейкоспермии народные методы можно применять только в качестве вспомогательной терапии после врачебной диагностики. Популярные средства:

  1. Мумие. При лейкоспермии принимать по 0,2 г утром натощак и перед сном (на протяжении месяца).
  2. Продукты пчеловодства: отвар и настой на пчелином подморе, перга, мед, прополис.

Отвар на пчелином подморе

  1. Отвар шалфея: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Довести объем до стакана (долить кипяченой воды), пить по четверти на протяжении дня. Курс – 10 дней.
  2. Отвар спорыша и шалфея: по 2 столовые ложки сырья залить 0,5 л кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по ½ стакана трижды в день за 30 минут до еды.

Нейтрализовать лейкоспермию поможет регулярное употребление тыквенных семечек, орехов, листовой зелени.

Профилактика лейкоспермии

Меры профилактики лейкоспермии:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярная физическая активность и половая жизнь для предупреждения застоя секрета простаты и обновления сперматозоидов (чем меньше они находятся в яичках, тем меньше повреждаются);
  • Своевременное лечение ЗППП, периодическая сдача анализов на их выявление (можно раз в год при постоянной партнерше);
  • Рацион, насыщенный содержащими антиоксиданты продуктами.

Следует также избегать перегревания, травм половых органов, стрессов – все это также может спровоцировать лейкоспермию.

Заключение

Причину лейкоспермии в ряде случаев выявить невозможно. Людей лечат годами, а результата нет. Особенно обидно парам, которые готовятся к протоколу ЭКО, а лейкоциты после недолгого отсутствия снова появляются в контрольной спермограмме. Естественное зачатие в такой ситуации влечет высокий риск замершей беременности, поэтому при лейкоспермии важно найти хорошего репродуктолога.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/lejkospermiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.