Болезнь вассермана что это

Содержание

Реакция Вассермана: показания, подготовка, техника проведения

Болезнь вассермана что это

Реакция Вассермана — реакция связывания комплимента

Реакция Вассермана — это метод обнаружения в сыворотке крови обследуемого человека белков-антител к бледной трепонеме (возбудителю сифилиса). Реакция Вассермана относится к методам, часто имеющим недостаточную специфичность, потому во многих современных клинических лабораториях она заменена на более современную — антикардиолипиновый тест.

Бледная трепонема, антитела к которой обнаруживаются в ходе реакции Вассермана, при попадании в организм человека вызывает тяжелое системное заболевание — сифилис.

Сложность его диагностики заключается в многообразии появляющихся симптомов, которое вызвано поражением практически всех систем и органов больного.

Сифилис как бы «маскируется» под видом совершенно не связанных с инфекцией заболеваний — неврологических болезней, заболеваний сердца, костно-мышечной системы или кожи.

Сложность клинической диагностики сифилиса привела к тому, что практически все пациенты, поступающие в больницы для планового или экстренного лечения, обследуются при помощи реакции Вассермана или ее аналогов.

Кроме того, обязательному исследованию крови подвергаются и беременные, это связано с тем, что сифилис будущей матери приводит к грубым нарушениям развития плода. Дети, родившиеся у больных женщин, оказываются также инфицированы бледной трепонемой еще внутриутробно, у них сифилис протекает в гораздо более сложной для лечения форме.

К счастью, своевременная диагностика позволяет выявить инфицирование на самых ранних стадиях как у женщин, так и у мужчин, а вовремя начатое лечение — залог полного выздоровления от сифилиса.

Техника проведения реакции Вассермана

Один из этапов теста — центрифугирование

Для реакции берется венозная кровь пациента, которая затем подвергается обработке на центрифуге. Получившуюся жидкость, расположенную над появившимся осадком, называют сывороткой крови, именно ее подвергают исследованию в реакции Вассермана.

Упрощенно саму реакцию можно представить в виде добавления к сыворотке крови пациента активного вещества, похожего по своему составу на поверхностную мембрану бледной трепонемы.

Кроме того, к сыворотке добавляется индикаторное вещество, которое разрушается в ходе реакции и дает равномерное окрашивание, если сыворотка крови пациента не свяжется с активным веществом.

Такое связывание происходит в том случае, если в крови пациента первоначально находились антитела (иммунные белки) к бледной трепонеме, то есть иммунная система человека с ней «борется».

Показания к исследованию

Лицам, планирующим беременность, тест обязателен

Показаниями к исследованию в первую очередь являются контакт с человеком, больным сифилисом (в том числе бытовой), а также планируемая или имеющаяся беременность. Кроме того, очень часто реакция Вассермана проводится заранее перед плановыми операциями или поступлением в стационар, реабилитационных центр или дом ухода за пожилыми людьми.

Кроме этого существует ряд симптомов, при наличии которых стоит сдать анализ, чтобы исключить инфицирование:

  1. Высыпания на коже в виде светлых пятен и «звездочек»;
  2. Болезненность и припухлость в области половых органов;
  3. Появление необычных выделений из гениталий;
  4. Наличие твердого шанкра на любом участке тела (чаще всего располагается в половой области, во рту), шанкр представляет из себя язву или своеобразный «прыщ», который отличается значительным размером, но при этом безболезненный.
  5. Повышенная температура тела, не связанная с какими-либо болезненными проявлениями;
  6. Боли в руках и ногах (когда отсутствует заболевание костно-мышечной системы);
  7. Появление под кожей в области паховой складки, под мышками или на шее, за ушами или под челюстью уплотнений, похожих при прощупывании на небольшие шарики.

Подготовка к исследованию

Пациентам необходимо ознакомиться с правилами подготовки

Анализ является очень чувствительным, потому следует снизить количество потенциальных «помех» в его проведении, чтобы не вызвать ложноположительный результат. К главным правилам подготовки относятся:

  1. Анализ следует сдавать строго натощак, за несколько суток до него исключается употребление алкоголя, переедание.
  2. Перед анализом нельзя курить, прием лекарственных препаратов стоит прекратить за 8 часов до исследования, если нет противопоказаний к этому.
  3. Женщинам следует сдавать кровь только после прекращения менструального кровотечения.
  4. Пациенты, страдающие запорами, должны нормализовать деятельность кишечника за 1-2 суток до сдачи крови.
  5. При наличии инфекционного заболевания в острой форме стоит перенести сдачу крови на несколько дней, желательно до нормализации температуры и показателей общего анализа крови.

Анализ при беременности

Беременным женщинам необходимо пройти реакцию Вассермана

Все женщины, встающие на учет в женскую консультацию по поводу беременности, направляются для сдачи крови на сифилис. Это связано с тем, что бледная трепонема легко преодолевает плацентарный барьер и инфицирует плод, вызывая у будущего ребенка системное поражение органов и тканей.

Однако именно при беременности возникает высокий риск ложноположительного результата реакции Вассермана.

Это связано с тем, что в крови беременной циркулирует большое количество «нестандартных» белков иммунной системы, появляющихся из-за возросшей нагрузки на организм.

Любой из этих необычных белков может случайно прореагировать с активным веществом реакции Вассермана, именно поэтому диагностика заболевания у беременных сильно затруднена.

Ложноположительная реакция Вассермана. Причины

Результат может быть ложноположительным

Главными причинами ложноположительной реакции являются нетипичные антитела (белки иммунной системы), циркулирующие в крови при беременности, а также наличие тяжелых заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, а также связанный с ними прием высокоактивных лекарств.

Перечислим основные болезни и состояния организма, при которых вероятность ложноположительной реакции сильно возрастает:

  1. Период за 1-2 дня до начала, а также сама менструация у женщин детородного возраста, беременность;
  2. Прием контрацептивных препаратов, анальгетиков, средств для снижения артериального давления, большинства антибиотиков;
  3. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, тиреоидит Хашимото, ревматоидный артрит, антифосфолипидный синдром);
  4. Онкологические болезни (чаще при лейкозах);
  5. Туберкулезная инфекция;
  6. Малярия;
  7. Скарлатина;
  8. Лайм-боррелиоз;
  9. Любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся выраженным подъемом температуры.

Ложноотрицательная реакция: причины

Прием препаратов может привести к ложноотрицательному тесту

Ложноотрицательная реакция встречается не так часто, в большинстве случаев она обусловлена сниженной активностью иммунной системы. Это состояние наблюдается при:

  • Врожденном иммунодефиците;
  • Инфицированности ВИЧ (особенно на стадии развившегося СПИД);
  • Онкологических заболеваниях и их терапии;
  • Состоянии после массивных оперативных вмешательств, травм и ожогов;
  • Лечении иммуносупрессивными препаратами (глюкокортикоидами);
  • Запущенных стадиях сифилиса.

Кроме того, стоит помнить, что для инфицирования сифилисом существует ранний период развития болезни, во время которого выявить ее при помощи реакции Вассермана практически невозможно. В большинстве случаев он составляет не менее 6 недель, при этом лучше всего сдавать кровь повторно не ранее 8-10 недель после предполагаемого инфицирования для повышения точности результатов.

Что делать при положительном результате исследования

Грамотная интерпретация теста — верный диагноз

Положительный результат не всегда означает инфицированность возбудителем сифилиса, однако он может свидетельствовать о наличии других серьезных системных заболеваний.

При получении такого результата следует обратиться к лечащему врачу как можно скорее для дальнейшего обследования.

В большинстве случаев оно будет включать повторное исследование крови в той же реакции или более современными и точными методами.

Источник: https://gidanaliz.ru/diagnoz/infekciya/reakcija-vassermana.html

Болезнь вассермана что это

Болезнь вассермана что это

Сифилиса является распространенным венерическим заболеванием, если вовремя его не обнаружить, то организм получит серьезные повреждения и возможен летальный исход.

Реакция Вассермана – специальный анализ, который должен делаться при подозрении на эту патологию, своевременная диагностика поможет сразу же вылечить болезнь при положительном результате.

Заразиться сифилисом можно не только при половом контакт, но и через бытовые предметы, средства гигиены, постельное белье.

Методы диагностики сифилиса

Тесты должны выявить основного возбудителя болезни – treponema pallidum она же бледная трепонема. Для этого натощак делают забор крови для проведения серологического анализа. Такое исследование принято считать основным видом лабораторной диагностики для выявления сифилиса. Самыми распространёнными методами исследования являются:

  • анализ крови на РВ (RW) – анализ Вассермана;
  • РПГА – реакция пассивной гемагглютинации;
  • ИФА – иммуноферментный анализ крови;
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции;
  • RPR – реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном;
  • РИБТ – реакция иммобилизации бледных трепонем.

Что такое реакция Вассермана

Это лабораторный анализ крови на сифилис, который направлен на определение иммунологической реакции на проникновение возбудителя в организм. В теле человека начинаются характерные процессы при заражении.

Возбудитель заболевания содержит антиген кардиолипин. Сыворотка крови пациента из-за присутствия в ней реагинов вступает в реакцию связывания комплемента.

В результате получается специфический комплекс с этим антигеном, который и способна выявить РВ.

При заражении сифилисом у человека в крови обязательно будут антитела к бледной трепонеме, что характеризуется как физиологический ответ иммунной системы. При проведении теста к забранной крови добавляется препарат кардиолипином.

Если возбудитель сифилиса уже находится в организме, в результате будет виден РСК, которая связывает введенный антиген и антитела.

В расшифровке количество знаков «+» указывает на интенсивность образования комплексов или «-» при их отсутствии.

Кровь на реакцию Вассермана при беременности

Это первичный тест, который акушер-гинеколог попросит вас сдать. Анализ крови на реакцию Вассермана может быть неточным, потому что состояние женщины в этот период сказывается на результаты. По статистике 32% случаев показывают ложноположительный результат.

При наличии «+» в расшифровке необходимо пройти дифференциальную диагностику. Рекомендуется выполнять тест один раз за триместр вне зависимости от наличия или отсутствия полового контакта.

Противопоказаний для проведения RW для беременных нет, это стандартный забор материала.

Подготовка

Некоторые тесты требует специфической подготовки перед сдачей. Анализ Вассермана будет максимально достоверным, если за 2 суток до прохождения исследования вы не будете пить любые спиртные напитки (даже слабоалкогольные). Рекомендуется в этот же период не есть жирную пищу, чтобы не исказить результаты. Нельзя во время подготовки к РВ принимать любые препараты наперстянки.

Как проводится процедура

Кровь на реакцию Вассермана проводится только натощак, это важное условие. Последний прием пищи до забора должен быть не позднее, чем за 6 часов.

Сотрудник, который проводит манипуляции, садит клиента на стул или укладывает на кушетку. Для анализа требуется 8-10 мл крови ил локтевой вены.

Если исследование проводится маленькому ребенку, то взять материал могут из яремной или черепной вены.

Сколько дней делается анализ крови на RW

Есть два этапа проведения исследования материала. Экспресс-тест Вассермана будет готов через 2 часа, но он сможет только подтвердить или опровергнуть наличие антител сифилиса у пациента.

Чтобы получить количественную информацию по состоянию крови, концентрацию антител к трепонеме, нужно от 1 до 7 суток.

Продолжительность проведения анализа и расшифровки зависит от лаборатории, количества текущих анализов.

Расшифровка

Исследование крови по Вассерману должен расшифровывать только квалифицированный врач. Результаты могут указывать не только на отрицательную или положительную реакцию, но и на промежуточную.

Только специалист сможет правильно интерпретировать данные и не пугать раньше времени пациента.

Типичный отрицательный результат обозначается знаком «-» и говорит о несомненном отсутствии сифилиса в организме человека.

Положительная реакция

При оценке концентрации антител положительное проявление может отмечаться одним, двумя, тремя или четырьмя плюсами. В расшифровке могут встречаться следующие обозначения:

  1. «+» и «++» — результат указывает на сомнительную, слабоположительную микрореакцию. Необходимо провести дополнительные диагностические анализы и обследование. Можно через некоторое время повторить анализ Августа Вассермана, потому что полной уверенности в отсутствии или наличии сифилиса нет. Причиной такого результата может стать нарушение подготовительных процедур перед сдачей крови.
  2. «+++» — положительная реакция. Дополнительного или повторного подтверждения не требуется, у пациента есть сифилис и должен пройти полное обследование. Женщинам назначают мазок из влагалища или матки, мужчины сдают материал из уретры. Такой результат редко бывает ошибочным, но могут назначить уточняющие анализы, если симптомы больного схожи на другие заболевания.
  3. «++++» — окончательный положительный результат. Высокая интенсивность реакции.
  4. «++++» — окончательная положительная реакция. Полученный результат достоверный на 100% и не требует никаких дополнительных анализов. Диагноз – сифилис.

Источник: https://nekurim.info/info/bolezn-vassermana-chto-jeto/

Реакция Вассермана: что за анализ, как проводится, результаты

Болезнь вассермана что это

    Реакция Вассермана является основой для диагностики такого заболевания как сифилис. Классический вариант этого исследования не применяется в РФ с 1980-х годов, однако заложенная основа используется в аналогах.

Сифилис – это заболевание инфекционной этиологии, которое вызывает Treponema pallidum (бледная трепонема). Инфицирование сифилисом происходит преимущественно половым путем, также возможна вертикальная передача инфекции (при родах от зараженной матери ребенку).

Течение заболевания характеризуется постоянным прогрессированием, наличием рецидивов, периодичностью клинической симптоматики и способностью поражать все органы и системы организма.

Для диагностики сифилиса используют специальные тесты:

  • нетрепонемные (микрореакцию преципитации (RPR – антикардиолипиновый тест), реакцию Вассермана, микроскопический тест VDRL, сифилис АгКЛ и другие),
  • трепонемные (ИФА, РИФ, РПГА, реакцию иммобилизации трепонем, иммуноблотинг и т.д).

Наиболее «классическим» тестом считается реакция Вассермана.

Реакция вассермана. Что это

Справочно. Реакция Вассермана – это иммунологический метод диагностики сифилиса, основанный на реакции связывания комплемента.

Суть RW заключается в том, что кровь больного сифилисом, при добавлении в нее специального белка-агрессора, способна образовывать с ним комплексы, абсорбирующие комплемент, которые будут выпадать в осадок.

Как проводится исследование крови по Вассерману

По сути, реакция Вассермана объясняется наличием в белой трепонеме кардиолипина. Это антиген, который стимулирует синтез антител, которые выявляются в крови при помощи RW.

То есть, к сыворотке крови пациента присоединяют искусственный аналог трепонемы (кардиолипиновый антиген) и специальный связывающий белок (комплимент). Если в крови присутствуют антитела (специфические белки защитники) к бледной трепонеме, то происходит связывание кардиолипинового антигена и этих антител при участии комплемента. Полученное соединение выпадает в осадок, оцениваемый как ++++.

В норме, в сыворотке здоровых людей происходит гемолиз эритроцитов. То есть, в крови нет антител, с которыми могут реагировать кардиолипиновый антиген, а, следовательно, в сыворотке не происходит реакции адсорбирования и связывания комплемента. Свободный комплемент участвует в гемолизе, появление которого оценивается как отрицательная реакция Вассермана, то есть “-“.

Анализ крови на реакцию Вассермана имеет пять вариантов ответа:

  • – (свидетельствует о том, что в сыворотке произошел полный гемолиз эритроцитов, а значит, анализ на сифилис отрицателен);
  • + (такой ответ трактуется как сомнительный, одним + оценивают слабовыраженную задержку гемолиза);
  • ++ (наблюдается при частичной задержке гемолиза и расценивается как слабоположительная реакция Вассермана);
  • +++ (такой результат расценивается как положительная RW, свидетельствующая о значительной задержке гемолиза);
  • ++++ (резко положительная RW, полное отсутствие гемолиза и выпадение осадка говорит о наличии у пациента сифилиса или других заболеваний, ставших причиной получения ложноположительной RW).

Первый ответ свидетельствует об отрицательной RW и не требует дальнейших исследований. При получении других результатов, следует учитывать, что реакция Вассермана не является высокоточной и специфичной.

Внимание. При проведении анализа крови на реакцию Вассермана достаточно часто наблюдаются ложноположительные результаты.

В связи с этим, при получении сомнительных, слабоположительных и резко положительных реакций Вассермана, для уточнения диагноза проводят трепонемные тесты.

Ложноположительные результаты могут быть связаны с употреблением жирной пищи, спиртных напитков, беременностью, менструацией, малярией, системной красной волчанкой и т.д.

Современное понимание реакции Вассермана

   В современных лабораториях «классическая» реакция Вассермана считается устаревшей и не используется. Однако в листе ответов и бланке назначений все равно часто пишут RW.

В настоящее время под этим термином подразумевают модифицированные современные RW.

Наиболее распространенный аналог реакции Вассермана – это RРR (неспецифический антифосфолипидный тест). Он также относится к нетрепонемным тестам (то есть не обладает высокой специфичностью), однако более чувствителен и имеет меньший риск ложноположительных результатов, чем классическая реакция Вассермана.

Тест RРR является скрининговым исследованием, позволяющим обнаружить антитела (IgG и IgM) к кардиолипину.

Для проведения анализа, также, как и для классической реакции Вассермана, применяется венозная кровь.

Анализ желательно сдавать натощак. За час до взятия крови исключается курение. Несмотря на то, что риск ложноположительных результатов при RРR ниже, чем при RW, в идеале, предпочтительно не употреблять накануне анализа спиртные напитки и жирную пищу.

Где сдавать кровь и сколько стоит обследование

Обследование на сифилис можно пройти как в кожно-венерологическом диспансере (бесплатно), так и в частной клинике (или лаборатории).

Справочно. Ориентировочная стоимость RРR составляет от 330 до 400 рублей и зависит от лаборатории, в которой сдаются анализы.

Также, может использоваться специфический трепонемный тест (РПГА или ИФА IgG/IgМ на сифилис). Этот тест обнаруживает в крови специфические антитела исключительно к бледной трепонеме, поэтому может применяться для уточнения результатов после проведения нетрепонемных тестов. Его стоимость составляет от 320 до 380 рублей.

Положительная реакция Вассермана

Положительная RPR наблюдается при сифилисе:

  • первичном (если заражение произошло от одного до трех месяцев назад);
  • вторичном (заражение – более трех месяцев назад);
  • третичном (заражение- более трех лет назад).

Также, положительный ответ может выявляться в течение года после проведенного лечения и при формировании серорезистентности (также после лечения).

При получении отрицательного ответа нельзя исключить раннее серонегативное первичное или позднее третичное заболевание.

Источник: https://serdcet.ru/reakciya-vassermana.html

Анализ крови RW – реакция Вассермана: что это за анализ, как расшифровать результаты, какова норма

Болезнь вассермана что это

Знание о том, что такое анализ крови на rw необходимо для заботы о здоровье любого человека, начиная с подросткового возраста.

Проблема распространения венерических заболеваний, отчасти, развивается от незнания людей о методах диагностики болезней.

Что это за анализ?

Реакция Вассермана (RW) или ЭДС – один из наиболее эффективных способов ранней диагностики сифилиса.

Анализ крови на РВ стал основой для большинства современных экспресс-тестов.

Анализ определяет наличие в крови человека Бледной трепонемы – возбудителя сифилиса.

Механизмом действия анализа становится определение уровня выработки иммунной системой организма антител против возбудителя заболевания.

Сифилис – один из самых распространенных представителей венерических заболеваний. Способами передачи болезни являются половой акт, заражение через кровосмешение и при слюнообмене. Так же существует вероятность подхватить трепонему через другие выделения организма.

Сифилис подразделяется на три этапа, так называемых «течения»:

  • Первичный, симптомами которого являются язвенные образования на площади, которой пошло заражение. Далее рядом с пораженным местом увеличиваются лимфатические узлы. Язвенное образование проходит самостоятельно, спустя 3-6 недель после возникновения;
  • Вторичный, симптоматика проявляется на 4-10 неделе после образования язв. Выражается в бледной сыпи, распределенной по всему телу больного, головных болях, телесной слабости и повышении температуры тела. Данные признаки схожи с предвестниками гриппа. Далее в случайном порядке происходит увеличение лимфатических узлов. Симптомы имеют волновой характер, периодически проявляясь и пропадая.
  • Третичный. Этот этап болезни выражается в поражении нервной системы человека, костного скелета и внутренних органов. Этот этап достигается по прошествии нескольких лет отсутствия должных леченых мероприятий.

Человек, зараженный сифилисом, на протяжении многих лет может не подозревать о диагнозе. В некоторых случаях сифилис не развивается, но остается в организме человека.

В результате чего, последний становится переносчиком венерического заболевания и не подозревает о грозящей ему и его окружению опасности.

При таком варианте течения болезни анализ крови rw – предпочтительный метод диагностирования. Преимущество этого способа в том, что он может выявить промежуток времени, в течение которого человек заражен сифилисом.

Ранняя диагностика – залог успешного результата лечения носителя сифилиса.

Показания к сдаче анализа крови rw

Человек может не подозревать о своем заболевании, так как симптоматика проявляется не сразу. Поэтому анализ на рв обязателен для прохождения широкому кругу лиц. Представителями такого круга являются:

  • работникам в сфере общественного питания, производства и продажи пищевых продуктов;
  • граждане, встающие на учет в лечебно-профилактические организации;
  • люди с наркотической зависимостью;
  • сотрудникам оздоровительных и медицинских организаций;
  • донорам любой части организма;
  • пациентам с продолжительной лихорадкой.

Любой человек может сдать анализ крови rw по собственному желанию. Анализ на rw – залог доверительных отношений половых партнеров, а так же гарант долгого счастья.

Механизм сдачи и проверки анализа

Перед тем, как сдавать анализ крови на rw, следует подготовиться. Кровь на rw собирается только натощак, либо спустя 8 часов после последнего приема пищи.

Запрещено за 12 часов до проведения процедуры пить любые жидкости, исключая чистую воду, курить, принимать лекарственные средства. Анализ на rw противопоказан при:

  • температура тела выше нормы;
  • человек недавно переболел инфекционным или вирусным заболеванием;
  • во время менструального цикла женщины;
  • за 2 недели до родов женщины;
  • ранее, чем через 2 недели после родов женщины;
  • человек менее 24 часов назад принял алкогольный напиток;
  • ребенок в возрасте менее 14 дней.

Анализ крови rw происходит следующим образом:

  • кровь собирается из локтевой вены;
  • минимальное требование к объему крови – 9 мл;
  • у новорожденных детей кровь собирается из хирургического надреза на пятке;
  • на момент проведения реакции, срок хранения крови не должен превышать 48 часов с момента сбора;
  • температурный режим хранения крови строго в диапазоне 3-4 °C.

Технология проведения реакции Вассермана:

  • Из крови готовится сыворотка – кровь при определенных температурах выдерживают в термостатном аппарате, прокручивают со скоростью 1000 об/мин, затем происходит отделение эритроцитов.
  • Сыворотку делят на 3 пробирки, смешивают со специальными веществами и растворами. В одну из пробирок добавляют трепонемный антиген. Одна пробирка остается в роли контрольной.
  • Пробирки вставляют в термостатный аппарат для первичной инкубации возможного возбудителя сифилиса. Спустя определенный промежуток времени, данные кровяной сыворотки из всех трех пробирок сравниваются. Результат исследования готов.

Принцип расшифровки результата анализа RW

Анализ на rw доступен для понимания любому человеку. Следует изучить лишь значение его символического обозначения.

Процесс гемолиза эритроцитов (разрушения оболочки красных кровяных телец, в результате которого остается красный осадок на дне, сама сыворотка прозрачная и бесцветная) – норма для крови здорового человека.

Положительный анализ rw оценивают путем сравнения с контрольным образцом крови.

Далее этот анализ зашифровывается и направляется потенциальному больному или в медицинскую организацию, где он сдавал анализ rw.

Результат реакции на возбудителей сифилиса обозначается:

  • «-« – отрицательная реакция, гемолиз эритроцитов проходит в стандартном режиме;
  • «+» или «1+» – обозначает кратковременную задержку процесса гемолиза;
  • «++» или «2+» – слабая плюсовая реакция, обозначает частичную задержку процесса;
  • «+++» или «3+» – положительное значение, значительная задержка гемолиза;
  • «++++» или «4+» – резко положительная реакция, гемолиз не происходит.
  • «+/-« – сомнительная реакция.

Реакция Вассермана – не показывает со стопроцентной точностью наличие или отсутствие заболевания, однако большая часть результатов верна.

Ложноположительная реакция Вассермана возникает при:

  • беременности женщины;
  • употреблении алкогольной продукции менее чем за сутки перед анализом;
  • системных заболеваниях соединительной ткани организма;
  • воспаление легких;
  • наличии туберкулеза легких и др. органов;
  • онкологических болезнях;
  • осложненных последствиях печеночных патологий;
  • наличии сахарного диабета;
  • зараженности скарлатиной;
  • брюшном тифе;
  • малярии;
  • паразитарных заболеваниях;
  • лептоспирозе;
  • употреблении жирной пищи за несколько часов или непосредственно перед забором крови;
  • менструальном периоде у женщин.

Действия при положительном и сомнительном результате анализа

Положительная и ложноположительная реакция Вассермана при беременности и не только – своего рода толчок для проведения комплексного исследования состояния организма.

Результат на rw анализ может быть ошибочен, но и в процессе исследования могут выявиться наличие или отсутствие других заболеваний.

При результате с различной степенью положительности, следует пройти еще 2 исследования, похожих на анализ крови rw, для подтверждения или опровержения наличия сифилиса:

  • Реакция иммунофлюоресценции, сокращенно «РИФ». Данная процедура определяет наличие трепонем на ранней стадии заражения. Путем подсадки возбудителя к забранной крови человека, наблюдения за реакцией на подсветку можно определить наличие болезни. Если содержимое пробирки начнет светиться – значит сифилис подтверждается.
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем, аббревиатура «РИБТ». Такое исследование точно отличит ложноположительный результат от других видов, подтвердит или опровергнет положительный анализ крови на рв.

При повторном анализе и утверждении диагноза «Сифилис» необходимо незамедлительно начать лечебные мероприятия. Такое венерическое заболевание поддается излечению на первичной стадии.

На последующих стадиях течения заболевания, благодаря лекарственным препаратам, можно поддерживать стабильность состояния здоровья и не допускать дальнейшего развития заболевания.

Положительная реакция Вассермана при беременности грозит передаче болезни и будущему ребенку. Развитие плода с большой вероятностью пройдет с нарушениями и осложнениями, присутствует вероятность летального исхода зародыша.

Дабы исключить столь неприятные последствия для новорожденного, беременность протекает под строгим контролем целой группы специалистов. Проводятся различные мероприятия по профилактике передачи заболевания младенцу. Реакция Вассермана при беременности проводится регулярно, дабы исключить ошибочный результат.

Сразу после рождения ребенка, врачи визуально осматривают плаценту на наличие мест поражения инфекцией, оценивают ее плотность. При низкой плотности плацентарной ткани, ее часть может остаться в организме роженицы. Это грозит неприятными последствиями и осложнениями, а так же требует срочной чистки детородных путей.

Спустя 14 дней после родов, роженицу и ребенка подвергают ряду анализов на уровень состояния здоровья, наличие заболевания и нарушений в развитии младенца. Начальные 12 месяцев жизни ребенок состоит на учете венеролога, регулярно проходит анализ крови на rw и профилактических мероприятий. По мере взросления, раз в несколько лет проводятся повторные исследования.

Что такое анализ крови на rw необходимо знать каждому человеку для обеспечения безопасного сосуществования с носителями заболевания, а так же самодиагностики на наличие сифилиса.

Сифилис – тяжелый диагноз, однако поддается корректировке и излечению на первичной стадии. Поэтому знание о болезни и методах ее диагностирования может спасти жизни многих людей.

записи по теме

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/analiz-krovi-rw-reaktsiya-vassermana-chto-eto-za-analiz-kak-rasshifrovat-rezultatyi-kakova-norma/

Симптом Вассермана: понятие, причины появления, описание симптомов, диагностика и необходимое лечение

Болезнь вассермана что это

Неврологические заболевания – одни из самых распространенных среди взрослого населения. Многим знакомы болевые ощущения в области шеи, лопаток, поясницы или крестца. Все это – результат чрезмерной нагрузки, неправильной осанки, осложнения других заболеваний.

Любая подобная патология может привести к ухудшению общего самочувствия, развитию болевого синдрома. Поэтому так важно своевременно и правильно выявить причину недомогания и начать принимать меры по ее устранению.

Так, одним из методов ранней и достоверной диагностики является процедура определения симптома Вассермана.

Понятие о симптоме

Второе название – симптом Мацкевича. Это состояние, при котором появляется болезненное ощущение в области бедра, паха и голени у лежачего на животе человека, если ему поднять вверх ногу.

Это объясняется тем, что при патологии имеет место натяжение и раздражение нерва, проходящего по верхней части бедра. Отсюда боль.

Первым это состояние описал немецкий ученый Вассерман. Симптом одновременно с ним изучал русский врач с фамилией Мацкевич. Однако первым свои труды опубликовал немец.

Актуальность применения симптома Вассермана в неврологии

В современной медицине данный способ используется гораздо реже, нежели раньше. Дело в том, что довольно часто результаты получаются ложноположительные или ложноотрицательные. Несмотря на это, врачи старой закалки умеют безошибочно отличить норму от патологии и часто применяют данный метод.

О чем говорит симптом?

Если человек ощущает боль при данном действии, то можно считать, результат определения симптома Вассермана-Мацкевича положительным. Это позволяет заподозрить у него развитие какой-либо из перечисленных патологий:

  • Радикулит в области крестца. Это болезнь, при которой происходит поражение спинного мозга, а также повреждение бедренного нерва.
  • Особенно сильно симптом Вассермана заметен при наличии грыжи в области поясницы.
  • Миозит. При таком состоянии происходит повышение мышечного тонуса и сокращение мускулатуры.
  • Болезнь Бехтерева — патология, при которой происходит поражение позвоночника.
  • Кроме того, симптом натяжения может развиваться при таком патологическом состоянии, как грыжа в области межпозвоночных дисков.
  • Наличие опухоли в области крестца.
  • Повреждение суставной ткани.
  • Наличие воспаления или деформации в мышечном скелете.

Симптомы, при которых врач может проводить данное обследование

  • Пациент жалуется на боли в области поясницы.
  • Пациент утверждает, что чувствует боль, покалывания в области ягодиц, бедер и голеней.
  • Еще одним из симптомов может стать пониженная чувствительность кожи в этих местах.
  • “Прострелы” в районе позвоночника при резкой смене положения.

Действия врача

Помимо симптома натяжения Вассермана, существует еще множество различных методик обследования больного на предмет повреждения нервных окончаний. Очень важно для врача и его пациента, чтобы первый из них мог выбрать правильную тактику действий. Для этого надо понять, какая именно у пациента болезнь.

Симптом Вассермана применяется по специально разработанному алгоритму. Все патологические признаки следует разделить на 4 группы:

  1. Компрессионные.
  2. Мышечно-тонические.
  3. Ликвородинамические.
  4. Компрессионно-ирритативные.

Такое разделение симптомов позволяет не проводить определение данного признака у пациентов, которые вообще не жалуются на ущемление нервов.

  • При жалобах человека на очень сильную боль в области нижней части спины, ягодицах, бедрах, следует проверить, не имеется ли у него грыжа или протрузия. Если подобные патологии отсутствуют, то лучше использовать диагностику симптомов Гольюфлама и Меннела.
  • При наличии протрузии следует применять определение симптома Вассермана.
  • При наличии грыжи лучше использовать симптомы Мутар-Мартена и Минор-1.
  • В том случае, если у пациента имеется несколько грыж и протрузий, то следует использовать симптом Мутар-Мартена.
  • Если болевой синдром усиливается при наклоне туловища вперед, то использовать следует методику Меннела и Лассега. Симптом Вассермана в этом случае не даст достоверного результата.

Следует отметить, что использовать данные методики может только квалифицированный врач, в противном случае возможно ухудшение состояния больного и даже развитие боевого шока. Ведь в области спины и поясницы находится огромное количество нервов, целые сплетения. И при наличии воспаления здесь каждое неверное движение может привести к возникновению интенсивного болевого синдрома.

Алгоритм проведения обследования

Чрезвычайно важно сделать процедуру максимально правильно. Это позволит избежать возникновения ложноположительного или ложноотрицательного результата. При правильных действиях достоверный результат получается более чем в 80 % случаев.

  1. Пациент располагается животом вниз на твердой, ровной поверхности, без подушки.
  2. Голова должна лежать на боку, руки по швам, плечи прижаты.
  3. Пациенту следует максимально расслабить все тело.
  4. После этого невролог плавно поднимает выпрямленную, не согнутую в колене нижнюю конечность.
  5. Пациент в это время прислушивается к своим ощущениям и сообщает, если чувствует хоть малейший дискомфорт.
  6. По результатам обследований врач делает вывод о наличии у пациента того или иного неврологического заболевания.
  7. Как правило, особенно интенсивно боль отдает в область паха и передней части бедра. Дело в том, что именно здесь происходит максимальное натяжение нерва. Результат является положительным, если больной чувствует хоть немного выраженную боль.

Лечение

Как правило, при лечении какого-либо из неврологических заболеваний необходимо комплексное решение проблемы. Это значит, что для эффективной терапии необходимо применять не только лекарственные препараты, но и физиологические процедуры.

Лекарственная терапия обязательно должна включать в себя применение нестероидных противовоспалительных средств в качестве обезболивающего компонента. Сюда относятся такие препараты, как “Диклофенак”, “Ибупрофен”.

При более выраженном болевом синдроме, пациенту показано применение “Нимесулида”, “Декскетопрофена”, “Мелоксикама” и так далее. Дозировки и схема лечения назначаются врачом в индивидуальном для каждого пациента порядке и зависит от выраженности симптомов.

Часто схема терапии включает в себя две ступени:

  1. Сначала применение препарата в уколах – для быстро купирования проблемы.
  2. Поддержание самочувствия пероральными формами медикаментов.

Еще один лекарственный компонент назначение которого часто является обязательным – миорелаксанты. Например, “Мидокалм” – препарат на основе толперизона. Вещество устраняет воспаление, повреждение в нервном волокне. Имеет инъекционную форму выпуска и таблетированную.

Нелишним является назначение пациенту витаминов группы В. Как правило, препаратом выбора в этом случае становится “Комплигам В” или “Комбилипен”. Препараты включают в себя витамины В1, В6, В12 и лидокаин в качестве обезболивающего компонента. Обладая таким мощным составом, лекарство эффективно питает нервную систему и поддерживает ее здоровое функционирование.

Заключение

Определение симптома Вассермана – быстрый и простой способ выяснения состояния у пациента с жалобами на боль той или иной неврологической патологии. Главное, что должен сделать врач, – правильно провести процедуру диагностики и назначить соответствующее лечение.

Источник: https://FB.ru/article/418099/simptom-vassermana-ponyatie-prichinyi-poyavleniya-opisanie-simptomov-diagnostika-i-neobhodimoe-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.